主要分为手术前的护理诊断和手术后的护理诊断,手术前有这么几点:
第一、焦虑,大多数与担心手术,缺乏信心有关系,多与患者交流,让患者及家属多了解术后的情况,减少焦虑的发生,给予患者不同程度的心理护理,使患者的积极面对术后可能会发生的一切情况,并适当地向患者讲解药物的相关知识,帮助患者正确看待自己的病情。
第二、缺乏知识,缺乏预防腹内压力增高的知识,可以通过各种方式与其沟通,讲解预防腹内压力增高的重要性,消除腹内压力升高的因素,指导病人注意保暖,预防呼吸道感染,指导病人戒烟,养成良好的排便习惯,多吃蔬菜等粗纤维食物,保持排便通畅。
术后的护理诊断有:
第一、疼痛,大多与手术切口有关系,术后我们可以去取平卧位,膝下垫软枕,使髋关节和膝关节屈曲,降低腹股沟区切口张力,减少腹腔压力。有利于切口愈合,减轻切口疼痛,可以指导病人在咳嗽的时候用手掌按压切口,可以保护切口和减少振动引起来的切口疼痛。
第二、患者有排尿困难的可能性,可以观察患者术后有没有排尿,如果排尿困难可以采用热敷下腹部,协助患者排尿或者留置导尿等等。
第三、存在感染的因素,术后需要保持切口附近的干燥,严格执行无菌操作,遵医嘱适当地使用抗菌素,避免交叉感染。
第四、缺乏疾病的相关知识,可以评估患者的学习能力,通过各种方式与其沟通,讲解腹内压增高的重要性,术后注意保暖,防止受凉引起咳嗽,指导病人在咳嗽的时候用手按压保护切口,保持排便通畅,避免用力排便。