首先,我们应该知道腹外疝是腹膜外科最常见的疾病之一,以腹股沟疝发生率最高,股疝次之。其他较常见的腹外疝还有切口疝,斜疝,白线疝和造口旁疝等等。
主要的病因有腹壁强度降低,腹内压增高两大因素。
首先,第一个是腹壁强度降低,这个属于解剖结构,是疝发生的基础,有先天性和后天性两种情况。先天天性因素包括腹膜鞘状突未闭,腹内斜肌,宫脏下缘抬高,宽大的腹股沟三角,脐环闭锁不全,腹壁白癣缺损等等。还有一些正常的解剖结构,比如说精索穿过腹股沟管,股动静脉穿过股管区,也可以造成该处腹壁强度减弱。
后天获得性的因素有手术切口,引流口愈合不良、外伤、炎症,感染,手术切断腹壁神经,肥胖者过多的脂肪浸润,老年人肌肉退化萎缩以及胶原代谢异常等等。
第二点,腹内压增加的因素,这个也是一种主要的诱发因素,包括慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常哭闹,成人经常负重,经常呕吐等等。