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医生主讲实录

脑血栓它是威胁我们老年患者最严重的疾病之一,它的死亡率非常高。脑血栓它是因为动脉粥样硬化导致的血管内皮的增厚、管腔狭窄、闭塞和血栓形成,引起脑的局部血流量减少或者血流的完全中断,脑组织出现了缺血、缺氧、坏死,长期可能会出现脑的软化灶的形成。

脑血栓的患者往往合并有高血压、高血糖、冠心病,然后出现高脂血症这些情况,患者因为它累及的部位不同,临床的症状也是不一样的。如果是单纯的一些小的梗塞,通过药物的治疗,主要是清除氧自由基、改善供血、营养神经以及脑梗死的二级预防的处理,患者的神经功能缺损症状是可以恢复的。

还有一些分水领的梗死主要就是说是属于这种血压比较低而导致的这种边缘大的脑梗塞,还有一些可能是大面积的脑梗死,大面积的脑梗死的患者往往在急性期3到5天会出现脑水肿的高峰期,在高峰期的时候患者可能会出现脑疝的形成。

假如这个时候颅内的压力没有得到解除会压迫脑干导致呼吸心跳骤停,严重危及生命。假如说是因为脑疝,需要开颅减压去骨瓣减压,以缓解对脑干的压迫,从而使患者度过危险期。所以大面积的脑梗死,有可能是需要开刀治疗。

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