阑尾炎腰大肌试验

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医生主讲实录

人体的后腹壁肌肉有腰大肌、腰方肌及髂窝内的髂肌,在盆腔侧壁还有闭孔内肌。这些肌肉及其表面腹膜受炎症等刺激时,可出现肌紧张和疼痛的症状。因其部位比较深,无法直接触诊,可用间接的肌肉牵张试验,也就是腰大肌试验,检查该部位有无炎症发生。

其操作方法:患者侧卧位,下面一腿伸直,上面一腿(检查侧)屈髋屈膝,一手压住骨盆的髂嵴处,以固定躯干不至后倒,另一手握住其小腿向后拉,使髋关节尽量后伸,如该侧下腹部出现疼痛,即为阳性。如果试验呈阳性,提示髂窝脓肿、淋巴结炎。右腹部痛的患者,说明患者有患阑尾炎,阑尾位置比较深,在盲肠后,腰大肌前方。

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