如果在怀孕13周出现肚子坠痛,像痛经,经过休息后没有明显的好转,考虑是先兆流产的可能,一定要及时的到医院就诊。
首先完善相关化验检查,包括盆腔的彩超检查,了解胚胎在宫内的情况。如果彩超提示胚胎在宫内胎心是良好的,可以诊断为是先兆流产,建议给予积极的保胎的治疗,最好是住院观察。目前常用的保胎药是天然的孕激素,包括黄体酮注射液,黄体酮软胶囊,以及地屈孕酮片。在保胎的治疗期间,要严密地监测孕酮的数值的变化以及胚胎在宫内的情况。同时,要注意休息,不要劳累,合理的调整饮食,保持大便通畅。
如果彩超提示宫内没有见胎心,说明得胚胎已经停止了发育,没有再继续妊娠的价值,要积极的给予终止妊娠。终止妊娠的方法首选是药物流产,在药物流产前一定要检测凝血的功能,做好备血输血的准备。