B超能检查出肝硬化吗?

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医生主讲实录

B超对于比较典型的肝硬化,可以起到诊断的价值,但是一些早期或者不典型的肝硬化,B超的特异性不是太强。肝硬化的形成大多来自于长期慢性的肝脏疾病,反复的肝脏损伤逐渐的进展为肝硬化。

肝硬化可以分为代偿期的肝硬化以及失代偿期的肝硬化,对于失代偿期的肝硬化,肝脏的影像学会有一些特征性的表现。在进行B超检查时会发现肝脏体积缩小,同时左叶会出现代偿性的肥大,可以出现肝包膜锯齿样的改变,肝实质回声不均匀,血管走行不规则。同时出现门静脉增宽,脾脏增大等特征性的表现。所以B超对于失代偿期的肝硬化或者典型的肝硬化,诊断价值还是比较高的。

但是如果肝硬化不是太明显,甚至说是早期的肝硬化,B超往往不是太敏感。这个时候可以进一步做一下肝脏核磁共振,同时结合血清的一些检查,必要时可以肝穿刺活检,组织病学的检查才是肝硬化诊断的金标准。

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