由于长期严重的慢性贫血,所引起的心脏增大和心功能不全,称为贫血性心脏病,贫血性心脏病的发病原理,主要就是血氧供应不足所引起的,主要包括两个方面:
第一,慢性严重贫血时,心肌长期缺氧出现了退行性变,使心脏的贮存功能减退严重。
第二,严重贫血时,使血液的载氧能力明显下降,对机体各个系统的供氧不足,因而出现了心输出量的增加,心脏负荷的增加,心输出量增加,虽然与血黏稠度下降,血流加速和心脏收缩力增强有关,但主要是心率和每搏输出量的增加。
每搏输出量的增加,又与周围的小动脉扩张,周围循环阻力下降等关系密切,所以周围循环阻力降低是高心输出量的主要因素,由于心输出量增加,体循环收缩压保持正常,所以左心室、右心室均明显的增加负荷,左右心室扩大和肥厚,持续的心输出量增加,必然会导致心功能的不全,这就是贫血引起心脏病的原因。