肌酐高,一般是指慢性肾脏病逐渐进展至终末期状态,肌酐会逐渐升高。一旦出现肌酐升高,一般提示至少一半的肾小球出现问题。
肌酐高的病人非常容易合并高尿酸血症,这是因为肾脏滤过功能下降,导致尿酸的排泄障碍,会引起高尿酸血症。
肌酐高合并高尿酸主要还是通过饮食低盐、低脂、低嘌呤。再就是改善病人的生活习惯,比如喝一些饮料,或者是超重,一定要减肥。
再就是积极治疗引起肌酐高的原发病,通过控制血压,控制血脂,减少尿蛋白,促蛋排泄,纠正贫血,维持钙磷代谢等指标,来延缓慢性肾脏病的进展。
经过上述治疗尿酸仍然偏高,建议选用抑制尿酸合成的药物,内生肌酐清除率一旦小于30毫升每分。促尿酸排泄的药物不应再用。