疼痛严重者可以选用吗啡、杜冷丁等止痛药物,解除疼痛,可以防止心肌梗死面积扩大和减少并发症的发生,但需要注意有无呼吸抑制、脉搏加快等不良药物反应,溶栓治疗,可以防止心肌梗死面积扩大、缩小心肌缺血范围,使心肌得到灌注,常用药物是尿激酶,但应注意溶栓药物疗效及不良反应,用药后胸痛有无缓解、皮肤黏膜有无出血等副作用,出血严重应立即停止治疗,紧急给予止血对症处理。
急性心肌梗死的用药指导
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医生主讲实录
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何谓急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一个重症和急症,急性心肌梗死发生,往往是因为冠状动脉粥样硬化,斑块破裂出血或者血栓形成,导致冠状动脉的急性完全闭塞,心肌持续的严重的缺血、缺氧,引起心肌的急性坏死,我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如说有右主干出现梗塞,或者是左侧的左主干出现梗塞,或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重,突然间剧烈地加重,首先是应该注意,将患者迅速送到医院去诊治。01:24
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心肌梗死的预防长时间缺血导致的心肌细胞死亡,称作心肌梗死,冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等,能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者,应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗,使用他汀药物来调整低密度胆固醇,稳定冠状动脉的斑块,使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量,使用降压药来控制患者的高血压,这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗,对治疗心脏相关疾病,改善心脏功能都有一定效果。调养五脏,提高免疫力,调理身体机能,起到活心血、补心气、养心力的作用,患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者,要定期复诊,每年体检,要坚持服用药物,饮食上应以清淡低盐为主,生活规律,避免熬夜和强度运动,并遵医嘱坚持服用药物。如需用药,或想要了解更多的用药知识,可咨询医师或者药师。01:54
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急性心肌梗死的用药指导疼痛严重者可选用吗啡等止痛药物,解除疼痛可防止心肌梗死面积扩大和减少并发症的发生,需注意有无呼吸抑制,脉搏加快等不良药物反应。溶栓治疗可防止心肌梗死面积扩大,缩小心肌缺血范围,使心肌得到再灌注,注意溶栓药物疗效及不良反应,如用药后胸痛有无缓解,皮肤粘膜及内脏有无出血等副作用,出血严重应立即停止治疗紧急处理。语音时长 1:03”
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心肌梗死患者用药指导心肌梗死在用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂的时候,一般是在早期应用,可以防止梗死范围扩大,改善预后。但是在用此类药物的时候要注意,它对心脏的收缩功能的抑制,还有血管紧张素转换酶抑制剂,和血管紧张素受体的阻滞剂。发病早期从小剂量开始使用卡托普利,依那普利,可以改善恢复期心肌的重构,降低心衰的发生率。不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂,可以选择血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,如氯沙坦等,还有极化液。能够促进心肌的摄取和代谢葡萄糖,钾离子进入细胞内,恢复细胞膜的极化状态。抗凝药物在应用的时候一定要注意,有出血倾向和肝肾功能不全,高血压,消化性溃疡的病人要禁止应用。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:30”
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什么是急性心肌梗死急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,冠状动脉供血急剧减少或者中断,导致心肌细胞死亡,多数病人在发病前几天有乏力,胸部不适,活动时心悸,气短,烦躁等,发作时胸部疼痛,疼痛特别剧烈,可以发生心律失常,心脏功能衰竭,休克等,严重者可以导致死亡。
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急性心肌梗死如何预防病情分析:心肌梗死的预防主要是预防一些危险因素。一,要做到戒烟戒酒,吸烟和饮酒都可以导致心肌梗死的发生。二,控制好血压,因为高血压可以加重动脉硬化。三,把血脂控制好控制达标。四,把血糖控制好,控制在标准正常范围。意见建议:要定期的复查血压,血脂,血糖以及心电图。把以上指标控制好,控制达标。不要参加一些剧烈的运动,不要喝浓茶,咖啡等刺激性的饮料,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。规律服药。
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心肌梗死的健康指导心肌梗死的健康指导(1)饮食:低盐、低脂、低胆固醇、高维生素、易消化食物,少食多餐,多吃蔬菜、适当补充水果。心梗第一天给予流质或半流质,以后改为软食,有心功能不全者应限制钠盐的摄入。(2)活动:提倡小量重复多次运动,应逐渐增加活动量,避免剧烈活动,活动内容包括散步、慢跑、太极拳等运动方式,散步(每次
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急性心肌梗死患者健康教育指导急性心肌梗死患者第一周应该给予清淡流质或半流质饮食,伴心功能不全者应该适当地限制钠盐,恢复期给予低盐低脂低胆固醇,富含纤维素的消化饮食,注意少量多餐,忌饱餐,以减轻心脏负荷促进恢复,绝对卧床休息五到七天,一切日常生活有护理人员帮助解决避免不必要的翻动,保持病室安静限制探视减少干扰,以降低心肌耗氧量