小儿肾病综合征潜血

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医生主讲实录

​小儿肾病综合症临床一般特指原发性肾病综合症,病因不明,病理类型最常见的是微小病变,小儿肾病综合症微小病变大部分对激素敏感,有一部分表现为依赖或是抵抗,依赖是指应用激素尿蛋白可以减少甚至能达到完全缓解,但激素减量会导致病情复发或加重;抵抗是应用激素效果不好,对于依赖或抵抗的患儿是要加用免疫抑制剂,如果是应用接触之后,尿蛋白很快转移,只存有尿隐血阳性。

一般这种情况认为是临床完全缓解,如果是尿隐血持续存在,没有尿蛋白这种情况也不需要积极的处理,只需要定期复查就可以,总得原则是对于肾脏的损害,尿蛋白比尿隐血危害大得多,或者是患儿血压偏高,可以在激素和免疫抑制剂停用之后,选择ACEI和ARB类的降压药物来控制隐血的进展。

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