一型闭锁是肠管外型连续性未中断,仅在肠腔内有膈膜,使肠腔完全闭锁。二型闭锁是闭锁两个盲端完全分离,期间有一定的纤维索带相连。三型闭锁是闭锁两个盲端完全分离,无纤维锁带相连,毗邻的肠系膜由于V型缺损多发生肠闭锁。主要是分为这四种类型,而且先天性肠闭锁重要的在于分型,分型不同,手术方式方法及注意事项也不同。
先天性肠闭锁分型有什么
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医生主讲实录
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先天性胆道闭锁一旦孩子经过造影诊断胆道闭锁以后,或者术前需要做出判断的时候,我们家属都不知道如何进行选择。但是我们作为家属得知道,我们需要整体评估孩子的情况,第一就是孩子目前来说的状况,比如体重、肝功能,对孩子已经造成的损伤达到哪种程度。还有孩子神经系统、智力系统、生长发育系统,各方面的整体判断都是需要进行评估的。然后我们家属需要做出关于自己比如经济能力、对孩子的后期预期、自身生育,各方面都需要做出一些判断,然后综合来评估,我们要不要进行胆道闭锁的手术。当然从医学,还有就是我们医生的主见来说,如果孩子诊断闭锁,家属一旦说有条件还是能够积极手术,这样对于孩子比较好。因为毕竟这是一条生命,而且对于孩子来到这世上,我们作为家属一定要对他进行负责任。所有作为大夫,我们从各个方面都是建议家属能够积极手术的。当然,对于家属有各方面的困难,我们也可以跟大夫积极地探讨。确实经济,还有就是对孩子预期都比较高,然后我们作为家属可以选择适当的放弃。所以必须得是通过各方面的评估,还有了解以后,然后做出正确的判断。毕竟对于有手术机会的孩子,能够积极手术是最好的。一旦术后确实恢复不好,然后孩子各方面并发症都有所表现,这种情况下我们再做出选择也是不迟的。我相信通过和大家交代一些胆道闭锁的相关知识,然后还有预后,家属了解和判断提供一些帮助。02:48
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先天性食道闭锁是什么先天性食道闭锁,是我们在临床上比较常见的一种疾病,它其实对于大家来说是比较陌生的,但是目前来说,在临床上发病率比较高。很多家属一听说这个疾病,都比较困惑,其实很简单。食道闭锁就是一种食道,在发育过程中没有形成完全的通道,然后就导致我们孩子不能正常进食,出现食道形成两个断端。有的是两端可以跟气管相连接,这就是我们所说的食道闭锁。所以说在临床上,一旦发现这种疾病,需要就是及时进行手术治疗,因为对孩子的危险是比较大的。01:03
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先天性肠闭锁分型简介一般分为三大类,一是膜状闭锁。二是盲端型闭锁,又分为一闭锁一型,闭锁二型。盲端有肠系膜或者锁带联系。三闭锁三型,闭锁远端近端分离或多发性闭锁。四苹果皮闭锁,小肠围绕营养血管形成类似削下的苹果皮样畸形。三是阶段缩窄性狭窄,这种类型相对一型预后可能就好一些,如果切除的肠管较多可能会造成孩子的短肠综合征,所以尽可量保留其肠管,保证其吻合口张力。因为粗细不均,远端狭细,吻合困难,一定要注意只能单层吻合不需要包埋。语音时长 1:19”
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先天性食管闭锁分型按食管闭锁的部位以及是否合并有食管气管瘘,先天性食管闭锁可分为5种类型。1、Ⅰ型食管近段及远端均为盲端,不通入气管,无食管气管瘘。此型占7.7%。2、Ⅱ型食管近段通入气管后壁,形成食管气管瘘,远端为盲端。此型少见,约占0.8%。3、Ⅲ型食管近段为盲端,远端通入气管后壁,形成食管气管瘘。其中依食管两段距离远近再分型,若距离超过2cm为ⅢA型;若不超过2cm为ⅢB型。此型最常见,约占86.5%。4、Ⅳ型食管近段及远端均分别通入气管后壁,形成两处气管食管瘘。此型亦很少见,占0.7%。5、Ⅴ型食管腔通畅,无闭锁,但食管前壁与气管后壁相通,形成食管气管瘘,占4.2%。语音时长 1:52”
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什么是先天性肠闭锁病情分析:先天性肠闭锁,属于消化道先天性发育畸形。意见建议:先天性肠闭锁是由于胚胎发育过程中空肠化不全所引起的,是新生儿肠梗阻的常见原因,闭锁可以发生在肠腔的任何部位,临床表现有呕吐、腹痛、腹胀、排便异常,多通过手术方式进行治疗,具体的手术方式要预计肠闭锁的部位,病情轻重来决定。
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为什么先天性肠闭锁病情分析:先天性肠闭锁一般多是由于在胚胎时期,孕妇受到烟雾,乙醇以及药物或者是农药,有害气体等危险因素,所引起的肠管终止发育,所以先天性肠闭锁是属于一种消化道畸形的病症。意见建议:患有这种病情,首先要注意的就是及时的采取手术治疗,因为如果不及时手术治疗,很有可能会伴有炎症的发生,这样就会导致病情恶化,不利于治疗。
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先天性肠闭锁产生原因产生先天性肠闭锁的原因,普遍认为是家族遗传因素引起的,属于常染色体隐性遗传病。由于先天性消化道畸形,引起胆道发育障碍,导致胆道梗阻或发育不良。也考虑是由于在胎儿期,肠管发生炎症,血液循环受到阻碍,供血发生问题,导致肠道闭锁。如胎儿期阑尾炎穿孔、肠炎等,引起肠管坏死引起的。先天性血管畸形、先天性肠套叠
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先天性胆道闭锁先天性胆道闭锁多发于新生儿,是严重威胁新生儿生命的一种非常危险的疾病,新生儿身体各系统发育尚不完善,因此家长应该密切关注孩子的情况。先天性胆道闭锁患儿通常是在出生后1至3周出现黄疸,并且越来越严重。胎粪是深绿色,但在出生后很快就会呈灰白色。在严重的情况下,肠粘膜上皮细胞可以渗出胆红素,灰白色的粪便染