脑血栓的患者老犯,主要是由于脑血栓的患者本身存在有引起脑血栓的危险因素,包括高血脂、高血糖、高血压,有些患者有冠心病,另外有些患者也可能有高同型半胱氨酸血症等等,如果患者得过一次脑血栓,再次梗塞的风险会明显增加。
对于脑血栓患者,如果老犯,主要是给予控制危险因素治疗,比如高血脂的患者,一般应口服他汀类药,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀、或阿托伐他汀以调脂治疗。
对于高血糖的患者,主要给降糖治疗,临床上常用的降糖药,主要有二甲双胍、拜糖平和瑞格列奈,也可给格列本脲治疗,必要时也可以给胰岛素皮下注射治疗。
如果有高血压史,一般控制血压治疗,常用的降血压药主要有左旋氨氯地平、苯磺酸氯地平,以及缬沙坦和厄贝沙坦。
如果患者有高同型半胱氨酸血症时,主要是给降同型半胱氨酸治疗,临床上常用的药物主要包括维生素b6、腺苷钴胺和叶酸片。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。