来月经左侧附件痛有以下几种可能性:第一,对有性生活者的女性,来月经出现左侧附件痛不能排除妊娠相关的疾病。第二,有可能是黄体破裂。第三,有可能是卵巢囊肿或者是附件的囊肿的扭转。第四,有可能是妇科的炎症。
出现左侧附件的疼痛一定要及时的到医院去就诊,对有性生活史的女性,首先要抽血检查绒毛膜激素,了解是否妊娠。检查的结果是正常的排除了妊娠,然后做盆腔的彩超检查,明确宫腔内有没有异常的情况,附件区有没有明显的包块,盆腔内有没有明显的积液。
要适当做妇科检查,了解子宫有没有明显的增大压痛,两侧附件区有没有明显的包块,有没有压痛。如果根据症状,妇科检查以及辅助检查的情况,考虑是黄体破裂的可能,建议可以根据疼痛的情况,患者有没有明显的贫血,还有是盆腔积液的多少来决定是否能进行手术治疗,还是保守治疗。彩超检查提示附件区有囊肿或者有卵巢囊肿,不能排除扭转的可能,建议及时的住院可以手术治疗。