颈椎病主要通过临床症状、查体和影像学检查进行诊断。患者临床表现主要为颈部酸痛,肢体无力、疼痛麻木、精细动作减退、踩棉花感、头晕、恶心、束带感等不适。查体主要观察神经分布区的感觉、肌力以及神经受压后病理征象。颈椎病的试验检查包括有:前屈旋颈试验、椎间孔挤压试验、臂丛牵拉试验、上肢后伸试验。
影像学检查有:X光片、肌电图检查、CT、核磁共振,以观察颈椎骨关节增生、退变状况。特别是CT和核磁共振,由于横断层图像可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确的诊断椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或延髓的空洞症,对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。