痛风患者慢性期用药指导

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医生主讲实录

痛风患者间隙期以及慢性期治疗是为了预防痛风急性发作,防止各种并发症的发生,在此阶段仍需应用降低尿酸的药物。降低尿酸的药物主要包括两大类:

一类是促进尿酸排出的药物,包括以下三种:

一、丙磺舒。副作用有皮疹、发热、肠胃刺激、肾绞痛。二、苯磺唑酮。主要是对胃黏膜有刺激,溃疡患者慎用。三、苯溴马隆。毒性作用轻微,不影响肝肾功能,很少发生皮疹、发热,但可有肠胃反应,肾绞痛等等。

第二大类是抑制尿酸合成的药物,主要包括别嘌醇和非布司他。别嘌醇能抑制黄嘌呤氧化酶活性,使次黄嘌呤和黄嘌呤减少,转化为尿酸。它有一个严重的副作用就是可以引起过敏,严重时可以出现剥脱性皮炎,所以现在一般选择非布司他,效果比较好。

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