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• 小脑扁桃体下疝术后5年

  小脑扁桃体下疝术后五年，小脑扁桃体下疝畸形常引起患者的脊髓空洞、肢体的麻木、痛觉和温度觉的消失等一系列的症状。在接受手术治疗之后，一般脊髓空洞能够得到明显的控制，当然也有一部分患者在进手术之后，五年之后症状有所复发，这时候我们需要复查头颅和颈椎的核磁，了解是否局部发生的蛛网膜炎。脊髓空洞又有复发或者进展，在诊断明确之后，必要的时候需要考虑局部的再次手术探查或者进行脊髓空洞的分流手术来改善和控制患者的症状，改善患者的神经功能障碍。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 15449次

• 小脑扁桃体下疝引起的脊髓空洞症能否保守治疗

  很多患者及其家属，不愿意接受手术，总觉得脑袋开瓢风险大，需要强调两点：第一，这种小脑扁桃体下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手术不行，没有保守的疗法，保守治疗是无效的，后颅窝、颅骨小、颅骨腔变小，吃什么药能把颅腔扩大，脑壳就这么大。保守治疗，是不可能使得颅腔增大的，是不可能使得下疝的小脑回纳到颅腔内的。尽管在网上有好多，尤其是一些中医说能治疗，中医治疗脊髓空洞，那是言不副实的。如果手术之后用一些中药，一些保守疗法，一些神经营养药，去作为辅助的恢复。但是病因必须要手术才能去除，任何非手术疗法是无效的。第二，即便手术也要找，有诊治经验的神经外科医生，这属于神经外科疾病。

  

  02:11
  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 8638次

• 小脑扁桃体下疝的症状
  最常见的症状为疼痛，一般为枕部、颈部疼痛，呈烧灼样放射性疼痛，少数为局部性疼痛，通常呈持续性疼痛。颈部活动时疼痛加重，其它症状有眩晕、耳鸣、复视、走路不稳及肌无力。一型临床可无症状，或有轻度的后组脑神经脊神经症状。二型临床上常有下肢运动感觉障碍和小脑症状。三型多见于婴儿和新生儿，临床上常有下肢运动感觉障碍及脑积水，脑干和脊髓受压的症状。常见的体征有下肢反射亢进、上肢肌肉萎缩，多数患者有感觉障碍，下肢本体感觉减退，眼球震颤常见。
  语音时长 1:26”
  张云朝 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 2992次

• 小脑扁桃体下疝畸形分类有哪些？
  本病首先由奥地利病理学家HansChiari在19世纪末提出，后由其他学者补充，共分为四型，多数为1型或2型。Ⅰ型是临床表现最轻的一型。又称原发性小脑异位，表现为小脑扁桃体下疝至枕骨大孔水平以下，进入入椎管内，延髓轻度向前下移位，第四脑室位置正常。常伴颈段脊髓空洞症、颅颈部骨畸形。Ⅱ型不仅有小脑扁桃体（伴或不伴蚓部）疝入椎管内，桥脑、延髓、第四脑室下移，正常的延颈交界处呈“扭结样屈曲变形”，某些结构如颅骨、硬膜、中脑、小脑等发育不全，90%有脑积水，常合并脊髓空洞症、神经元移行异常、脊髓脊膜膨出等。Ⅲ型为最严重的一型，罕见。表现为延髓、小脑蚓部、四脑室及部分小脑半球疝入椎管上段，合并枕骨发育异常、枕部脑膜脑膨出、脊髓空洞及栓系、并有明显头颈部畸形、小脑畸形等。Ⅳ型，伴有明显的小脑、脑干发育不全，但不疝入椎管内，常在新生儿时期死亡。
  语音时长 1:57”
  崔建军 副主任医师焦作市第二人民医院

  2018-07-06 2051次

• 什么是小脑扁桃体下疝
  病情分析：小脑扁桃体下疝，属于一种先天性发育异常的疾病，主要是小脑扁桃体，部分进入了枕骨大孔，严重的会导致中枢脑水管梗阻，引起的脑积水。意见建议：对于小脑扁桃体下疝畸形，如果临床上没有任何症状，是没有必要进一步处理的，定期复查就可以了，如果有明显的临床症状，比如脑积水，或者其他的头痛头晕。保守治疗是没有什么好的办法，可以通过手术进行纠正。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-07-14 801次

• 什么叫小脑扁桃体下疝
  病情分析：小脑扁桃体下疝这个主要是因为枕骨大孔出现了一些解剖的异常，也就是说出现了过大的情况下造成小脑扁桃体钻入到脊柱内。意见建议：这个在临床上相对比较少见。小脑扁桃体疝入到脊柱内之后，就会造成神经的卡压症状，引起头痛，头晕，下肢的麻木等等一些情况的发生。因此需要及时的进行相应的治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-03-07 1302次

• 小脑扁桃体下疝畸形分类有哪些？
  本病首先由奥地利病理学家HansChiari在19世纪末提出，后由其他学者补充，共分为四型，多数为1型或2型。Ⅰ型是临床表现最轻的一型。又称原发性小脑异位，表现为小脑扁桃体下疝至枕骨大孔水平以下，进入入椎管内，延髓轻度向前下移位，第四脑室位置正常。常伴颈段脊髓空洞症、颅颈部骨畸形。Ⅱ型不仅有小脑扁桃
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 284次

• 小脑扁桃体下疝遗传吗
  这个不遗传，它不是遗传病，主要是发育异常的问题。小脑扁桃体下疝是由于颅神经和颈神经受压，而引起颈部疼痛及活动受限出现声音嘶哑、吞咽困难，因延髓和脊髓上颈段受压可出现肢体运动障碍，偏瘫，四肢感觉障碍，腱反射亢进，出现病理反射，大小便障碍。如果有脊髓空洞形成，可以出现感觉异常，痛觉和温度感觉减退或丧失，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 106次