皮肌炎若病情复发,则需要加大激素用量,甚至要超过以往的剂量。通常要足量使用,比如口服泼尼松,每天每公斤体重1.0到1.5毫克,可晨起顿服,根据症状及肌酶变化调整激素用量,通常一个月内症状可减轻激酶下降,此后可缓慢减量,寻找最小维持剂量进行治疗,一般也要维持两年左右。
同时,可联合免疫抑制剂,如环磷酰胺,硫唑嘌呤,甲氨蝶呤等,通常治疗4到6周左右开始起效,维持3到6个月后再逐渐减量,甚至停用。如果重症患者也可用大剂量免疫球蛋白,静脉冲击治疗,皮损明显者要加用羟氯喹。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。