根据每个病人全身状况,结石大小,结石成分,有无梗阻,感染,积水,肾实质损害程度以及结石复发趋势等,制定防治方案。
预防主要是大量饮水,尽可能维持每日尿量在2~3L,在结石多发地区,每日尿量少于1.2L时,生长尿石的危险性显著增加,有时为了保持夜间尿量,除睡前饮水外,夜间起床排尿后宜再饮水。大量饮水配合利尿解痉药物,可促使小的尿石排出,稀释的尿液可延缓结石增长的速度,并防止手术后结石的再发。在有感染时,尿量多可促进引流,有利于感染的控制。在肾绞痛时,多饮水可能加剧绞痛,但如配合针灸和解痉药物,则可帮助结石排出。