肾病综合征是肾小球疾病的一种常见临床类型,其主要表现为大量蛋白尿,即每日蛋白尿量大于3.5克,低蛋白血症即血浆白蛋白小于30克每升,伴有水肿及高脂血症,以及蛋白尿引起的其他代谢异常。
肾病综合征按病因可分为原发性继发性和遗传性,75%是有原发性肾小球疾病引起,25%是有继发性和遗传性肾小球疾病引起。
要诊断肾病综合征症必须要排除继发性肾病综合征,根据病理改变的不同,原发性肾病综合征可有不同的病理类型,主要的病理类型有微小病变肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等。
在原发性肾病综合征中,不同病理类型的治疗效果和临床预后均不相同,因此对于肾病综合征患者,应进行肾活检,早期明确病因及病理类型,以指导治疗。