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• 酒精性肝硬化黄疸高怎么办

  酒精性肝硬化黄疸高的治疗包括以下措施：一、戒酒，戒酒是治疗酒精性肝硬化黄疸最重要的措施，如果继续喝酒，酒精性肝硬化黄疸可以发展为肝衰竭，病情危重，有生命危险。二、营养支持，在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食，同时补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。三、药物治疗，糖皮质激素能抑制肝脏的炎症、坏死，美他多辛可以促进酒精的代谢，减少肝细胞的中毒，复方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸等可以降酶保肝退黄。四、人工肝支持治疗，酒精性肝硬化黄疸严重的患者可使用人工肝代替治疗，去除血液中的毒素成分，降低血液中的胆红素。五、肝移植手术，酒精性肝硬化黄疸患者如果发生了肝衰竭，肝移植手术是唯一有效的治疗手段。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-25 3178次

• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 19958次

• 肝硬化腹水胆红素高怎么办
  肝硬化腹水同时存在胆红素升高，要综合的分析病情，作出合适的处理。第一，病因治疗，所有肝硬化病人都应该寻找和明确病因，根据病因做出合适的处理。第二，护肝的治疗，存在胆红素升高，需要综合的进行护肝治疗，比如多烯磷脂酰胆碱，复方甘草酸苷，丁二磺酸腺苷蛋氨酸等等，可以根据个人情况选择。第三，腹水的治疗，要注意评估是否需要抗感染治疗，是否需要输注白蛋白，还需要注意合理地选择利尿的药物，比如呋塞米，螺内酯，可以根据个人情况用药，还可以考虑使用托拉塞米，特利加压素等等。第四，如果严重的病例，通过积极的综合的治疗效果不理想，可能需要考虑进行人工肝血浆置换术，甚至需要考虑进行肝移植手术。同时要注意加强营养支持治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:30”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-25 2558次

• 肝硬化胆红素高多少
  肝硬化病人可以出现肝功能明显的异常，可以造成胆红素的升高，但是也有些肝硬化病人胆红素完全正常，所以肝硬化病人的判断依据并不是是否存在胆红素升高，而是进行综合的分析判断，判断是否存在肝功能减退，是否存在门静脉高压进行相关的检查，比如彩超检查，肝功能检查，肝脏硬度测定等等进行综合的分析。只要确认存在肝硬化，无论胆红素是否正常都需要引起重视，都需要积极的根据个人病情选择合适的治疗手段，一般需要进行长期的治疗，综合的治疗，个体化的治疗，还需要注意定期复查养成良好的生活习惯。
  语音时长 01:18”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-10-21 3260次

• 胆红素高怎么办
  如果是由肝脏损伤导致的胆红素升高，我们可以建议配合其他的检查，给予一些抗病毒的治疗，包括护肝的治疗，干扰素等等。如果是胆道堵塞造成的胆红素升高的话，可以给予一些清肝利胆的药物，包括我们常见的清肝利胆口服液。
  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-18 1802次

• 胆红素高怎么办
  胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，所以根据患者胆红素升高的病因不同，治疗方法也不一样。患者如果是直接胆红素升高为主，则考虑为梗阻性疾病，可能存在胆结石，胆囊炎，需要消炎利胆治疗，必要时取石，甚至手术切除胆囊治疗。如果患者以间接胆红素升高为主，则考虑为溶血性疾病，需要化验自身免疫性抗体，相关检查明确诊断，必要时应用糖皮质激素及免疫制剂治疗。
  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-11-24 1901次

• 胆红素高是肝硬化
  这是一个长时间的慢性的病理的变化。首先明确一下，胆红素升高是由哪些因素引起来的。一、直胆型升高为主的。二、间胆型升高为主的。直接胆红素升高的主要的原因第一个是梗阻性的黄疸，比如，肝胆外的占位，胆总管的结石，一些炎症，石头，肿块的压迫都可以导致一个直接胆红素明显的升高。间接性胆红素升高主要是溶血性黄疸
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 458次

• 肝硬化引起胆红素高如何治疗
  肝硬化引起胆红素升高，提示病情比较严重，要进行综合的治疗。第一，可以考虑使用护肝的药物和退黄的药物，比如多烯磷脂酰胆碱，复方甘草酸苷，熊去氧胆酸，丁二磺酸腺苷蛋氨酸等等，可以根据个人情况来选择。第二，要注意积极的寻找病因，根据病因做出合适的治疗，比如乙肝肝硬化，需要尽早的使用抗病毒药物，目前常用的主
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 720次