依据主要表现将慢性乙型肝炎分为两种。
一:慢性迁延型肝炎,急性肝炎病程长达半年以上,有轻度乏力,食欲不振,腹胀,肝区疼痛等症状,多无黄疸,肝肿大伴有轻度的触痛及叩击痛,肝功能主要是谷丙转氨酶单项升高,病情迁延不愈或反复波动可长达一年至数年,但病情一般较轻。
二:慢性活动性肝炎,既往有肝炎病史,目前有较明显的肝炎症状,如疲倦,乏力,食欲差,腹胀,肝区疼痛等,面色暗,一般健康情况较差,劳动力减弱,肝肿大质地较硬,伴有触痛及叩击痛,脾多伴有肿大,可以出现黄疸,蜘蛛痣,肝掌及明显地压疮,肝功能长期明显异常,谷丙转氨酶持续升高和反复波动,血白蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原时间延长,自身抗体及类风湿因子可出现阳性反应,循环免疫复合物增多而补体c3、c4可以降低,部分病例可出现肝外器官损害,如关节炎,肾小球肾炎和阳性结肠炎等。