第一,应当保持胃肠道清洁,尤其是直肠断清洁,可以进行清洁灌肠,首先进行试诊,观察肛周有无痔疮脱出,如果有痔疮脱出,观察位置,形状,还有颜色,是否含有脓液或者分泌物。
第二,观察肛门周围皮肤,颜色是否伴有皮损,糜烂。可以使合适的体位,比如胸膝位或截石位,首先应当进行直肠指诊,观察它有没有直肠肿物,也注意观察触摸肛周有没有硬结,有无肿痛,波动感,如果皮下有索状硬条,应当触及它的走向以及深度,如果反复破溃,这考虑肛瘘。
第三,触诊以后应当进行内镜检查,必要时用肛门镜检查,在肛门镜涂抹石蜡油,然后深入患者的肛门直肠内,观察直肠粘膜有无炎症,有无出血。