月经天数过长对有性生活的女性不能排除妊娠相关的疾病,因为月经失调或者是子宫内膜的病变都是不能排除的,建议及时的到院去就诊。
首先要查血绒毛膜促性腺激素,如果检查的数值是正常的可以排除妊娠,考虑是月经失调或者是子宫内膜的病变,建议做盆腔的彩超,检查了解宫腔内有没有占位性的病变,子宫内膜的厚度。如果通过检查不能排除子宫内膜的病变或者是子宫内膜占位性的病变,建议行宫腔镜的探查术,在宫腔镜下探查宫腔内膜以及宫颈内膜的情况,有没有占位性的病变,在宫腔镜下行宫腔的异常的病灶切除或者是子宫内膜的刮除术,术后常规的送病理检查进行明确诊断,根据检查的结果再决定是不是就是辅助的药物治疗或者是进行手术治疗。
如果检查血绒毛膜促性腺激素数值是高于正常的确诊是怀孕了,结合彩超检查判断是宫内孕还是宫外孕。如果确定是宫内孕,怀孕的时间比较短,不能探及胎芽以及原始的心管的波动先可以保胎治疗,并且严密观察血绒毛膜促性腺激素、孕酮数值的变化,以及胚胎在宫内的情况。建议在怀孕50天左右再去复查彩超,如果根据彩超检查考虑是宫外孕的可能,建议进行住院诊治,必要时及时的手术治疗。