如果月经只有一点点,有两种可能性。
第一,是月经不调。
第二,对有性生活史的女性,不能排除怀孕的可能性,建议到院去就诊。
首先,如果有性生活史,首先要查血绒毛膜催孕激素。如果检查的数值是正常的,可以排除怀孕,考虑是月经失调。做彩超检查,了解子宫内膜的情况。如果子宫内膜是很薄的,说明体内的雌激素水平很低,卵巢功能是低下的。
另外,可以做女性激素水平检查,进一步的明确的诊断。如果雌激素水平低,卵泡水平高,说明是卵巢功能不全,可以给予雌性激素周期治疗,一般给予治疗是三到六个周期。
如果子宫内膜的厚度是正常的,可以给予孕激素治疗,然后使子宫内膜脱落,发生撤退性出血,月经来潮。
如果抽血检查,绒毛膜催孕激素数值是升高的,确诊是怀孕。但是,是宫内孕还是宫外孕,需要做盆腔彩超检查,明确诊断。
如果彩超检查,提示是宫外孕的可能,建议住院进行诊治。如果彩超检查,提示是宫内孕,如果有胎心胎芽,说明胚胎是存活的,根据有没有腹痛和阴道流血或者是血孕酮数值的情况,决定是否给予保胎治疗。
如果怀孕已经50天以后,仍然没有胎心,说明胚胎已经停止发育,建议及时的给予终止妊娠,一般行药物流产。