尿毒症患者出现昏迷有以下几种可能:
第一,非酮症糖尿病高渗性昏迷,这种病人的血糖一般非常高,大都超过33毫摩尔每升,出现高血糖高渗性昏迷,治疗需要检测血糖,控制血糖。
第二,低血糖昏迷,患者处于慢性肾衰时由于胰岛素清除障碍,临床应用胰岛素治疗时容易出现低血糖,治疗的原则主要是应用葡萄糖升高,血糖治疗。
第三,继发性脑出血和脑梗死导致的昏迷,主要的治疗方案是改善脑循环降低颅内压力,维持呼吸循环的稳定以及对症支持治疗。
第四,尿毒症脑病导致了昏迷,由于慢性肾衰时毒素,特别是中分子毒素的淤留、血管病变,酶活性的降低以及药物蓄积等代谢紊乱导致,这种情况需要进行血液透析治疗。