腰椎椎管狭窄症的主要症状为患者出现长期腰痛、腿痛、间歇性跛行。
腰痛仅表现为下腰部和骶尾部的疼痛,多于站立或行走过久时发生,若休息、下蹲和骑自行车时疼痛多可消失。
患者腰部有明显的酸胀感,无固定压痛点,患者下肢后伸时因神经根受压使腰痛加剧,故常处于强迫屈曲位。腿痛常累及两侧,也有单侧或左右交替出现的。
间歇性跛行是本病的主要特征,在行走和锻炼以后出现单侧或两下肢麻木、沉重、疼痛、无力,越走症状严重,常被迫停下休息,下蹲后症状马上缓解,若继续行走,则出现同样的症状,病情严重者可引起尿急或排尿困难、会阴部麻木、下肢瘫痪、马鞍区麻木及感觉减退及大小便障碍。