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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

  01:24
  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11117次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24526次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。它的主要病原菌是结核分枝杆菌，它的临床表现一般起病比较隐匿，慢性病程，可以缺乏结核的接触史，症状往往轻重不一。它的一般表现为结核中毒症状，比如可能出现低热、盗汗、食欲减退、全身乏力、精神不振等症状，还会出现脑膜刺激症状以及颅内高压症状。在早期表现为发热、头疼、呕吐、脑膜刺激征。如果颅内高压增高，颅内高压比较明显，则会出现喷射性呕吐、视乳头水肿等等。严重时还可能出现去脑强直发作以及去皮质状态。另外，还可能出现脑实质的损害，比如，淡漠、谵妄、癫痫发作、昏睡、意识模糊。如果出现肢体瘫痪，可能是由于结核性动脉炎所导致的。另外，还可以导致脑神经的损害，出现视力减退、复视、面神经麻痹等等。
  语音时长 1:53”
  郭倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 8058次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎是一种比较常见的疾病，主要是由于结核杆菌感染而导致的脑膜炎症，多见于轻年人，临床表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激症，严重的患者可以出现昏迷。对于结核性脑膜炎一般需要通过脑脊液以及头颅磁共振来进行诊断，头颅磁共振可以发现脑膜强化，可以出现梗阻性脑积水、脑梗死、结核球等等。通过结合患者病史、体查以及实验室检查、影像学检查，可以确诊结核性脑膜炎，确诊之后要尽快给予合理的治疗。
  语音时长 01:28”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-19 2490次

• 结核性脑膜炎是大病吗
  病情分析：结核性脑膜炎指的是结核分枝杆菌感染的患者脑膜导致的，这个疾病还是比较重，治疗起来也麻烦一些。因为正常人的中枢神经系统是有血脑防护屏障的，如果能感染结核分枝杆菌，往往提示患者本身存在一定的免疫力缺陷。确诊的患者即使经过适当的治疗，仍然有1/3的患者可能死亡。意见建议：由于现在医学的发展，结核性脑膜炎不是不能治疗的疾病。治疗上主要使用特异性的抗结核药物，比如异烟肼，利福平，乙胺丁醇，链霉素。根据患者具体的情况选择几种药物联合使用，治疗周期一般较长，在半年到一年左右。治疗期间需要反复复查脑脊液来评估治疗效果。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-04-07 1801次

• 什么是结核性脑膜炎？
  病情分析：结核性脑膜炎指的是结核分枝杆菌感染中枢神经系统，引起的脑膜和脑脊液的非化脓性炎症。大多数患者会有发热，盗汗，头痛，恶心，呕吐，食欲减退等症状。意见建议：结核性脑膜炎患者需要及时的治疗，需要到正规医疗机构住院治疗，需要按时的服用抗结核药物，不然部分结核性脑膜炎患者病情进展很快，可能会出现意识障碍，甚至会因为结核性脑膜炎导致脑疝形成，有危及生命的风险。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-08-12 1702次

• 结核性脑膜炎是大病吗
  结核性脑膜炎是属于大病，应该积极的到医院挂号就诊，要听从医生指导，根据具体的病情和病因来针对性治疗。首先第一步要抗结核，同时也要远离其他人群，结核性脑膜炎是有传染。同时患有结核性脑膜炎的患者，要避免感冒、发烧，避免受冷；同时也要少吃刺激性的食品，要禁烟禁酒，要少吃麻辣火锅、麻辣食品，或者是辣椒等食物
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2021-12-09 272次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次