如果平时月经量很少说明体内雌激素水平是低的,有可能是卵巢功能不全导致,也有可能伴有甲状腺功能的异常,因为多囊卵巢也可以导致月经量的减少,建议到医院去就诊。
首先,在月经前做阴道彩超,了解子宫内膜的厚度,在月经周期的第两到五天,抽血查女性激素水平六项,了解卵巢功能。
如果经前的子宫内膜比较薄,而且卵巢没有异常的改变,激素水平六项提示雌激素水平低,fsh也就是卵泡雌激素水平高,说明是卵巢功能不全,建议给予雌孕激素周期治疗。
雌孕激素一般采用的是天然的雌孕激素,雌激素目前我们常用是戊酸雌二醇,从月经周期的第五天开始口服,每天口服一到两毫克×2,连服21天,再后十天可以加用孕激素,常用的天然孕激素有地屈孕酮片或者是黄体酮胶囊,两者同时停药,使月经来潮,可以连用3到6个周期。
在服用激素的过程中,要严密地监测肝功能的变化,是因为长期的应用激素可以引起药物性的肝损害。如果泌乳素升高,也不能排除甲状腺功能异常的疾病。如果泌乳素高,同时也要给予降泌乳素处理,必要时行垂体核磁的检查,了解有没有垂体腺瘤的出现。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。