紫癜性肾炎好发于儿童,成人患者也不少见,对于大多数儿童患者紫癜性肾炎预后良好,多可达到临床缓解。
对于成年患者预后不一,一般认为成年患者若出现慢性肾衰竭的危险性较高,特别是老年人起病为急性肾炎综合征者或持续性肾病综合征者预后较差。肾脏病理改变程度是决定其能否治好的关键因素,肾小管病变进展是肾脏病慢性化的重要因素。
另外,患者的预后与以下的因素密切相关:发病年龄上,成人预后较儿童差,尤其是50岁以上更差;发病初期有肾功能不全的患者预后很差,多数无法治愈;尿蛋白大于一克每24小时者预后较差,多数无法根治;有肉眼血尿者有可能会出现急性肾功能不全,部分可转为慢性肾脏病,无法根治。