如何判断肾性水肿

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医生主讲实录

肾性水肿有自己一些独特的临床特点,比如说水肿刚开始出现在颜面部、眼睑组织比较疏松的部位,还有一个水肿可以合并有肾脏病变的一些特征,这个我们可以借助于尿常规,肾功超声进行检查,比如水肿的同时可并有蛋白尿、血尿、管型尿,合并有肌酐的升高、尿素氮的升高,这就是属于肾性的水肿。

还有水肿的时候如果发现这个人存在肾脏的弥漫性病变或者肾脏大小的改变、有肾盂的扩张、输尿管扩张时候也可能属于肾性的水肿。主要是要和心源性的水肿进行鉴别。

心源性的水肿,水肿开始出现在双下肢,下肢开始向上发展,越是下垂的部位水肿越明显,会合并有心脏功能衰竭的症状,比如呼吸困难、心闷、气短、活动耐力的下降,如果做心脏超声可能会发现合并心包积液和左室功能减退症状。

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