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• 腰椎间盘突出微创会复发吗

  椎间盘突出症微创复发的几率是有的，通过文献报道的话，大约是在2%左右，它比开放手术还是要少一半，开放手术的话，文献报道是4%，当然了这个复发，有的需要处理，有的不一定要处理的。更重要的是通过微创手术治疗，它是个绿色治疗，对结构、对稳定性、局部的瘢痕创伤都非常小，即便有复发，还可以再次微创手术治疗，不会形成大的问题。所以大家没有必要太担心。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 6428次

• 腰椎间盘突出微创有风险吗

  微创治疗的话，是腰椎间盘突出症的治疗方法，目前为止的一个大的趋势。一般来说微创治疗，比开放手术的风险要小得多，它的方法有介入治疗，从小的方面有封闭治疗、针灸治疗、针刀治疗。介入治疗包括射频、臭氧、等离子这些方法，还有内窥镜的治疗，包括椎间孔镜、椎间盘镜这些等等。它的风险，首先最常见的是神经损伤。因为是微创的治疗，局麻状态下医患可以沟通，如果碰到神经，患者马上可以提醒你，我现在疼了，那么术者就会立马收手，所以说对神经损伤的几率比较小。另外视野是放大的，一般放大16到20倍左右，这时候引起神经的完全损伤，几率是非常之小。第二，常规的并发症就是术后的疼痛。因为很多患者术前由于应激的状态，神经会有炎性的水肿，虽然解除了压迫，神经的疼痛会有一定的缓解，但是术后还会残留一定的症状。在一定时期内，比如1到3个月之内，可能会有一些不适感。第三，可以有一些反跳痛。这个常见于急性期的巨大的脱出，或者对神经的滞压比较明显的病人。摘除间盘以后，由于周围环境的改变，术中对神经的骚扰，这时候会有一些突然之间疼得更加重了，但一般不会持续太长时间，我们通过封闭治疗，都会有一个很好的效果。然后任何外科手术，都有可能出血，都有可能感染，但是微创手术创口小，再由于水介质不断地冲洗，发生感染的几率是非常非常小的。所以大家基本上，没有必要太担心这个问题。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 6381次

• 腰椎间盘突出微创复发
  对于病人出现了腰椎间盘突出以后，如果行微创椎间孔镜手术以后出现了症状复发的情况，这种情况一是考虑在手术过程中椎间盘摘除不彻底，再就是考虑病人有椎管狭窄椎体增生，或者是侧隐窝狭窄的情况，这种情况是微创椎间孔镜手术的禁忌症。所以说这种情况一旦出现了椎间孔镜手术很容易导致复发，所以说出现了微创手术椎间盘突出复发的情况，如果说严重影响了病人的生活工作，并且通过保守治疗以后，病人的临床症状缓解不明显，就需要行切开开窗椎间盘摘除的手术，并且术前一定要看椎体的稳定性。如果说椎体有不稳定的情况，这种情况同时还要行椎间植骨融合并且内固定的手术，防止后期出现椎体滑脱的情况，从而引起脊髓的受压引起临床症状。
  语音时长 1:25”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-27 6278次

• 腰椎间盘突出微创手术
  关于腰椎间盘突出微创的手术，大体上可以分为以下几类：第一类就是局部的痛点封闭，这个病不等同于一般常见的封闭治疗，这是在ct的引导下使用比较长的针头到达腰椎间盘突出的部位或者是神经根受刺激的部位，在局部注射麻醉药物和激素类药物还有营养神经的药物混合的鸡尾酒疗法，来达到消炎镇痛的目的。第二类就是臭氧的注射，原理跟前面这类疗法相同，只是注射的东西改为了臭氧，臭氧可以在局部起到消炎镇痛的效果。第三类就是射频消融，前端的原理跟前面相同，只是到达病灶以后，通过一定的物理手段，来达到消炎或者是消除一部分的压迫物的目的。最后一类就是椎间孔镜类的微创手术，只是通过这类内镜的技术手段，而达到传统手术的基本相同的操作效果，比如摘除突出的椎间盘髓核这样的组织。
  语音时长 1:58”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-16 16808次

• 腰椎间盘突出微创手术会复发吗
  腰椎间盘突出症保守治疗，如果没有很好的效果，需要积极的进行手术治疗手术，可以使用微创手术经皮椎间孔镜下髓核摘除术，这种情况下，手术之后还是有复发的几率的，复发的几率大约是在7%到10%。如果再复发的话，应该可以考虑进行开放式手术治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-23 2702次

• 腰椎间盘突出微创会复发吗
  腰椎间盘突出症如果保守治疗没有效果的话，可以进行微创手术治疗，微创手术治疗，一般来讲还是有复发的，复发的几率大约在7%到10%。手术之后最好还是要多卧床休息3到4周的时间，能够减少复发的几率。复发之后首先也可以进行保守治疗，必要时进行手术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-05 1802次

• 腰椎间盘突出微创复发
  对于病人出现了腰椎间盘突出以后，如果行微创椎间孔镜手术以后出现了症状复发的情况，这种情况一是考虑在手术过程中椎间盘摘除不彻底，再就是考虑病人有椎管狭窄椎体增生，或者是侧隐窝狭窄的情况，这种情况是微创椎间孔镜手术的禁忌症。所以说这种情况一旦出现了椎间孔镜手术很容易导致复发，所以说出现了微创手术椎间盘突
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 534次

• 腰椎间盘突出微创手术后护理
  对腰椎间盘突出做了微创手术的患者进行护理的时候要注意如下几点：1、要监督患者保持严格的卧床、制动和休息，不要因为想起来大小便就擅自的下床，大小便一定要在床上解决。2、在医生允许患者可以正常饮食之后要嘱咐患者首先吃一些清淡易消化的食物，比如米粥、米糊，之后再逐步的过渡到正常的饮食。3、要求患者大量饮水
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 309次