宫腔镜清宫术的副作用

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医生主讲实录

也就是主要的并发症,有以下几种:

一、出血,子宫出血的高危因素包括子宫的穿孔或者是剖腹产瘢痕部位妊娠导致的出血,还有就是动静脉瘘,凝血功能异常。

出血的处理;要根据出血量、出血的部位范围、及有无炎症多方面的因素来考虑。处理可以使用缩宫素、米索前列醇或是通过留置球囊压迫宫腔,或者采取子宫动脉栓塞。

二、子宫的穿孔,引起子宫穿孔的因素包括子宫颈狭窄、子宫颈有手术史、或者是子宫的过度的屈曲、子宫比较软或者是操作的扩宫的力量掌握不精。

处理:对于哺乳期的子宫是比较软的,所以如果出现穿孔以后,要及时找到穿孔的部位。了解盆腔的脏器有没有损伤,必要时进行腹腔镜的探查或者是剖腹探查。

三、过度的水化的综合征,是由于灌流的介质大量的吸收,引起的体液的超负荷或者是器质性低钠血症所致。如果诊断的不及时可以出现急性肺水肿、脑水肿、心率衰竭,甚至危及生命安全。

相应的处理包括:吸氧、纠正水电的平衡紊乱、纠正水中毒。出现这种情况及时的处理,停止宫腔镜的操作,如果出现心衰的表现要积极处理心衰,要防止肺水肿和脑水肿。

四、其它方面的副作用 包括气体栓塞、感染、宫腔和宫颈的黏连,出现以后要及时给予处理,积极的抢救。

以上内容仅供参考

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