房颤有可能会导致心房变大,因为长时间的房颤,心房乱跳,跳的不规整,也有可能心率比较快,就可能会导致心房结构的异常,主要表现为心房扩大。
对于这种情况的治疗,首先应该综合的评估患者的心房颤动的性质,比如阵发性心房颤动、持续性心房颤动,以及永久性心房颤动。
在治疗方面是不完全一样的,对于阵发性心房颤动以及持续性心房颤动,首先要考虑转复为窦性心率。这种情况要积极的抗凝,抗凝以后然后采用转复的方法:药物转复以及电复律的方法,还可以考虑进行手术治疗。
在用药方面,如果患者没有心衰,一般都是选择可达龙、心律平来转复。如果患者有心衰,就应该应用西地兰来纠正心衰,同时控制心率。
在控制心率方面常选的药物主要有:地高辛、倍他乐克、地尔硫卓、维拉帕米,以及其它的降低心率的药物。
在转复方面一般情况主要是优先选择药物以及电转复,当然如果说是为了根除房颤,还可以考虑做射频消融手术,但是也具有一定的复发率。