三叉神经疼什么药最好

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医生主讲实录

对于三叉神经痛来说,卡马西平对于50%至75%的患者是有效的,卡马西平起始的剂量多为每天100毫克,与食物同服,逐渐可以增量,每一到两天增加100毫克,分次进行服用,直至疼痛缓解,一般的缓解率都在大于50%左右。多数的患者需要200毫克每天四次的维持剂量,剂量高于每天1200毫克时,并不能增加治疗效果,而它的副作用,像头晕、共济失调、镇静以及罕见的一些白细胞缺乏症,都是卡马西平重要的副作用之一。如果治疗有效,副作用通常会持续一个月,逐渐耐受后会可以减弱。

另外,像奥卡西平是卡马西平的替代物,具有相同的疗效,而且骨髓方面的毒性要更小一些。如果这些药物都不能耐受的话,可以选拉莫三嗪或者是苯妥英、巴氯芬,单独或者是与其他的一些抗惊厥药物合用,一般如果药物的治疗无效的话,可能就需要一些手术的方式来帮助改善。

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