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• 巨幼细胞性贫血如何治疗

  巨幼细胞性贫血，指的是细胞的个头都比较大，所以巨幼细胞性贫血，指的是细胞个头都比较大。虽然叫贫血，实际上在严重缺乏叶酸，或维生素B12的患者，会三系非常低，因此必须给予非常积极的治疗。我们通常来讲，在临床上只要及时地给予了叶酸，或者是维生素B12的治疗，往往患者的症状，都会得到迅速地改善。叶酸的缺乏，患者往往只表现为三系减少，贫血比较严重，或者是有出血感染的症状，而同时缺乏维生素B12的患者，往往还会有一些神经系统的改变，包括下肢无力、行走困难，甚至一些身部感觉的障碍。因此在巨幼细胞性贫血，就诊的时候，医生还是会去分析原因，如果合并了维生素B12的缺乏，一定要及时地同时补充叶酸，以及维生素B12。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-12 13116次

• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6270次

• 营养性巨幼细胞性贫血如何诊断
  根据贫血的表现，并且在外周血和骨髓中发现上述巨幼红细胞，就可以诊断为巨幼细胞贫血，在这个基础上如果患儿有喂养不当，特别是单纯的母乳喂养的婴儿，并且由母亲长期吃素食加上患儿有明显的精神神经症状，就可以考虑为缺乏维生素b12，所导致的巨幼细胞性贫血，也可以通过测定血清维生素b12含量，进一步的来确诊。如果小于一百纳克每升，并加上维生素b12治疗有效，既可以确定为营养性贫血，本病的临床症状中，神经精神症状十分突出，需要与大脑发育不全相鉴别，大脑发育不全。一般在出生以后逐渐出现神经精神发育落后的症状，结合血液学检查就可以鉴别诊断。
  语音时长 1:27”
  韩洁 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-04 1736次

• 什么是营养性巨幼细胞性贫血
  营养性巨幼细胞贫血的病因大多是膳食质量不佳，缺乏新鲜蔬菜或者是肉等食物，或者是烹调时间过长，叶酸遭到破坏，并且常伴有叶酸的需要量增加，导致叶酸缺乏，维生素b12缺乏相对来说少见一些。因为维生素b12吸收存在肝肠循环，完全素食者也需要十到十五年才出现维生素b12缺乏的表现。临床症状以消化系统症状和贫血症状较为突出，可以并发贫血性心脏病，常有乳头萎缩以及维生素缺乏症等其他表现，但是没有感觉异常和神经病理反射。
  语音时长 1:08”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-08 5185次

• 营养性巨幼红细胞性贫血的并发症怎么护理
  病情分析：巨幼细胞性贫血是体内叶酸和维生素B12缺乏所致的贫血，常表现面色苍白，耐力下降，眩晕，头昏，心悸等贫血症状，可并发口腔黏膜、舌乳头萎缩致舌痛，也可并发四肢麻木，刺疼和蚁走感等神经系统症状。如出现口角舌炎，口腔溃疡时可用1%红霉素溶液或1%的新霉素溶液漱口，局部溃疡可用碘甘油，若出现疼痛影响进食时，可在饭前使用1%的普鲁卡因溶液漱口，饭后用碳酸氢钠漱口。如有明显神经系统受累的患者，注意肢体保暖，将锐利物品与热水瓶放置安全，避免受损伤，对行动困难的患者走路时应有人陪伴，以免跌倒。意见建议：诊断巨幼红细胞性贫血，要给叶酸和（或）维生素B12治疗，饮食上给予富含叶酸和B12的易消化食物，有并发症者对症处理。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-28 1202次

• 什么是营养性贫血
  营养性贫血，是指因机体生血所必须的营养物质，如铁、叶酸、维生命素D等物质相对或绝对地减少，使血红蛋白的形成或红细胞的生成不足，以致造血功能低下的一种疾病。多发于6个月至2岁的婴幼儿、妊娠期或哺乳期妇女以及胃肠道等疾病，所致营养物质吸收较差的患者，其中缺铁性贫血是最常见的。
  张立辉 副主任医师日照市中医医院

  2018-11-26 2401次

• 营养性巨幼细胞性贫血如何诊断
  根据贫血的表现，并且在外周血和骨髓中发现上述巨幼红细胞，就可以诊断为巨幼细胞贫血，在这个基础上如果患儿有喂养不当，特别是单纯的母乳喂养的婴儿，并且由母亲长期吃素食加上患儿有明显的精神神经症状，就可以考虑为缺乏维生素b12，所导致的巨幼细胞性贫血，也可以通过测定血清维生素b12含量，进一步的来确诊。如
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 1370次

• 小儿营养性贫血的鉴别诊断
  小儿营养性贫血分为小儿营养性缺铁性贫血、小儿营养性巨幼细胞性贫血，小儿营养性缺铁性贫血的鉴别诊断是地中海贫血、铁粒幼细胞贫血；小儿营养性巨幼细胞性贫血的鉴别诊断是骨髓增生异常综合征。1、小儿营养性缺铁性贫血：一般与地中海贫血、铁粒幼细胞贫血鉴别诊断。如小儿营养性缺铁性贫血发病人群常为育龄期妇女、发育
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 167次