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• 创伤性气胸常见症状

  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失，少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸：开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1925次

• 创伤性气胸会不会复发

  创伤性气胸会不会复发？答案是有复发的可能性，不过相对来说，外伤引起的气胸术后出现复发的几率还是很小的，完全治愈后几乎不再复发；自发性气胸复发几率就比较大，因为大多情况是因为肺大泡裂所致，但自发性气胸复发几率主要还是要因人而异，有的人在后期控制的很好，就没有复发。有的人生活注意不当，复发性就很高，这里可以举几个例子，有的人治愈后继续抽烟、喝酒，生活没有规律，在这种情况下复发率就是比较高的，虽然没有明确的证据表明吸烟是导致气胸发生的主要原因，但我们在平时生活中还是要多加注意。据统计，自发性气胸2年内复发的可能性为30-50%。第一次发作经保守治疗好转后，复发率为45%；第二次发作仍行保守治疗好转后，复发率上升至75%；如果发生了第三次，则100%会发作第四次。自发性气胸可能并没有特定的诱发因素，自发性气胸发作时，80%以上的患者，都正处于休息或日常生活状态，只有约9%的患者是处于运动状态。总之，无论是治疗期间，还是后期疗养，都要避免做剧烈运动。自发性气胸的发生与肺部缺陷有直接关系，有过一次发生，就应该避免其发生的因素，如搬重物，出猛力都是诱发因素，平时注意休息保证充足的睡眠。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1917次

• 自发性气胸的病因
  自发性气胸指的是在没有遭受到外力的影响下，肺部因为本身的疾病导致破裂，从而使肺里面的气体进入到胸腔产生的气胸。自发性气胸绝大多数是因为肺部本身有肺大泡形成，而肺大泡是由于多个或者数个的肺泡融合形成的巨型肺泡。当肺大泡的患者在用力咳嗽以及参加剧烈的体育活动以及体力劳动的时候，肺大泡会持续的胀气，从而破裂导致气胸。自发性气胸的患者往往需要紧急的行胸腔闭式引流术，来排除气体。当行胸部ct检查时的时候，如果患者肺部存在有肺大泡的话，则建议患者进一步行胸腔镜下完整的切除肺大泡。这样不仅可以使气胸得到治愈，同时还可以减少以后气胸的复发的概率。
  语音时长 1:17”
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-18 1346次

• 自发性气胸的病因
  自发性气胸是指肺脏实质或脏层胸膜，在没有外源性或介入性因素，以及无基础疾病的条件下自行发生破裂，气体在胸膜腔内蓄积。原因主要与肺大泡破裂有关。目前还考虑与末梢支气管炎症、先天性遗传因素、机械作用、支气管的先天性畸形、消瘦体型导致胸腔负压上升、肺尖缺血、低体重、低热量摄入、吸烟、结缔组织发育异常等因素有关。
  语音时长 1:04”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 1302次

• 自发性气胸常继发于哪里
  自发性气胸常继发于慢性阻塞性肺病，其次是特发性气胸。自发性气胸常继发于肺或胸膜疾病基础上，如慢性阻塞性肺病、肺结核、尘肺、肺癌、肺脓肿等疾患形成肺大泡或直接损伤胸膜所致，细菌进入胸腔引起化脓性感染，形成脓气胸。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-27 1704次

• 自发性气胸的病因是什么？
  自发性气胸指的是在没有受到外力的影响，由于患者肺部本身的疾病导致的气胸，大部分是由于肺部的肺大泡破裂引起的。自发性气胸首先要行胸腔闭式引流手术来排除胸腔的气体，从而使肺得以复张，为了防止气胸的复发，可以行胸腔镜下肺大泡切除手术。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-21 2202次

• 自发性气胸的病因
  自发性气胸是指无外伤或人为因素作用的情况下，胸膜破裂气体进入胸膜腔导致胸腔积气，而引起的病理生理状况。病因是自发性气胸，经常继发于基础肺部疾病，以继发于慢性阻塞性肺病和肺结核最为常见。其次，找不到明显病因的特发性气胸。第三，肺癌，肺脓肿，尘肺等引起，有时候胸膜上具有异位子宫内膜，在月经期可以破裂而发
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 60次

• 自发性气胸的病因是什么
  自发性气胸常继发于基础肺部病变，以继发于慢性阻塞性肺病和肺结核最为常见。其次是找不到明显病因的特发性气胸。​第三是肺癌、肺脓肿、尘肺等引起的。有时胸膜上具有异位子宫内膜，在月经期可以破裂而发生气胸。航空、潜水作业而无适当防护措施时，从高压环境突然进入低压环境，以及持续正压人工呼吸加压过高等，均可发生
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 162次