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• 直接胆红素升高是怎么回事

  直接胆红素升高常见于阻塞性的黄疸、肝细胞性的黄疸、肝癌、胰头癌的患者。另外部分胆石症、胆总管结石、胆管癌的患者，直接胆红素的值也会升高。直接胆红素的升高说明了肝脏在处理胆红素以及胆道排泄方面出现了问题和障碍。直接胆红素也称为结合胆红素，在红细胞的新陈代谢过程中或者红细胞被破坏以后，血红蛋白就会进入单核巨噬细胞，然后转变成间接胆红素。间接胆红素随着血液循环可以进入肝脏，到达肝脏以后和肝脏内的葡萄糖醛酸转移酶进行结合，就形成了直接胆红素。直接胆红素是可以随着尿液排出体外的，直接导红素明显升高的时候，一定要及时就诊，了解直接胆红素升高的病因，及时采取合理积极的措施，控制病情。

  

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  王建华 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-26 2035次

• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

  02:20
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 109268次

• 直接胆红素升高
  直接胆红素升高，反映的主要就是阻塞性黄疸，或者是肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症，或者是胆管癌等情况，直接胆红素在肝脏或者是肝胆细胞里面含量比较多，它的正常值范围是0-6.8μmol/L之间。直接胆红素是由间接胆红素进入肝脏后，受肝内的葡萄糖醛肌酸转移酶的作用，以及与葡萄糖酸结合而成的，直接胆红素溶于水，所以它可以从肾脏排出来。肝脏对于胆红素的代谢非常重要，所以它也能够反映肝脏的一些问题。
  语音时长 1:31”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-08-30 8283次

• 总胆红素直接胆红素偏高的原因
  胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，红细胞衰老后释放血红蛋白，血红蛋白中的血红素经体内代谢为不溶于水的间接胆红素，间接胆红素经肝脏形成可溶与水的直接胆红素，又称结合胆红素，可通过肾随尿排出体外。总胆红素是指直接胆红素和间接胆红素的总和，胆红素是肝功能的重要指标，也是判断黄疸的主要依据，有助于肝胆疾病和血液疾病的诊断，胆红素偏高的原因有以下几点：第一，生理性增高，新生儿生理性黄疸。第二，长期饮酒，剧烈运动也可引起胆红素增高。生理性因素引起的胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复；第二病理性增高，直接胆红素增高可以见于阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症，胆管癌等。
  语音时长 1:49”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-28 34856次

• 直接胆红素偏高的原因有哪些
  直接胆红素偏高一般是指肝脏处理间接胆红素时出现了异常，最常见的原因，一是肝脏本身转换成直接胆红素以后，肝脏本身毛细血管瘀积出不来，所以胆红素会增高，二就是肝脏本身没问题，毛细胆管也没问题，但是大的胆管往外排出的过程中出现问题，因为肝脏本身有处理胆红素作用，处理完以后通过胆道系统把直接胆红素通过胆道排到肠子，排到肠子内的目的是帮助消化吸收，直接胆红素是通过食物，包括胆汁和一些油腻食物脂肪蛋白进行包裹，形成一些好吸收的微粒体，这样把脂肪和蛋白进行消化和吸收，所以如果排泄过程出现问题，也会引起直接胆红素升高。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 3705次

• 直接胆红素增高的原因有哪些
  直接胆红素偏高的常见原因是因为急性的黄疸型肝炎，急性肝坏死，慢性活动性肝炎，肝硬化等溶血性黄疸，血型不合的输血反应，胆囊炎，胆石症等，如果出现胆红素升高的原因，一定要及时的去医院做相关的检查，以明确病因，对症治疗。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2103次

• 直接胆红素升高为主是什么原因
  直接胆红素升高为主是病毒性肝炎、酒精性肝病、胆石症、溶血性贫血、肝硬化等原因，患者出现不适症状，需要就医治疗。1、病毒性肝炎：通常是病毒感染肝脏引起，会出现食欲不佳、厌油腻、恶心等症状，还会导致储存在肝细胞浆内直接胆红素发生渗漏，引起含量升高。需要遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦胶囊、阿昔洛韦片等药物
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-01-04 0次

• 直接胆红素间接胆红素偏高的原因
  直接胆红素和间接胆红素总称为总胆红素，正常范围是3.1到23.6的标准，直接胆红素的正常范围是0到6.8的标准，间接胆红素正常范围是3.1到16.8的标准，这三项只要有一项超标，就表示肝封闭胆汁有问题。总胆红素的标准是直接胆红素、间接胆红素的标准之和，指导意见主要原因有：1.溶血性黄疸，由于一些溶血
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-27 259次