α-葡萄糖苷酶抑制剂的不良反应

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医生主讲实录

单用此药一般不会引起低血糖,但若是与磺脲类或胰岛素联合应用,可能出现低血糖。此时,应使用葡萄糖来纠正,而不能给蔗糖口服,因为复合糖的降解和吸收迟缓,该类药可以抑制蔗糖吸收。

主要的副作用有胃肠胀气、腹胀、腹泻,可能与寡糖排至大肠增多有关。采用小剂量开始,逐渐加量法可以减轻胃肠道反应。如需要,可以阿卡波糖25毫克,每日两次开始,每隔一到两周,每日增加25毫克至预定每日用量。

如果同时存在胃肠道疾病,不宜应用本药,并且应避免与消化酶制剂、抗酸剂同时治疗。此类药物部分从肾排泄,所以血肌酐超过两毫克每分升,应避免使用。阿卡波糖可引起肝损伤,因此,服药第一年应每三个月检查血清转氨酶。

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