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• 儿童透析与成人透析有什么不同

  儿童尿毒症的患者，可以选择血液透析或者是腹膜透析。当然儿童选择腹膜透析的会更多一些，主要是因为儿童患者体型比较小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相对来说更差一些。另外患者血管通路，比如动静脉内瘘建立相对是比较困难的，因为儿童的动脉静脉相对来说都比较细，所以腹透的选择会更多。当然有一些儿童可能会选择血液透析，因为儿童的体型比较小，血液的含量会比较少，脱水量和成人来对比，肯定整体量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深静脉置管，导管需要更细的导管来进行置入。另外透析应该有儿童专用的管路和滤器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

  01:22
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 2360次

• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

  03:29
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 27940次

• 血液透析的长期血管通路
  长期血管通路有内瘘、人造血管等，现在也已经有了可以长期保留的静脉导管，但是内瘘仍是能长期使用比较稳定的血管通路，标准的内瘘是将腕部末端的桡动脉和脾静脉吻合接通。慢性肾功能衰竭的病人要在透析前一到两个月就提前将内瘘做好，内瘘术后要注意保护内瘘以促进早期成熟，早期使用，在做内瘘术的肢体避免量血压，避免持重物，早期穿刺容易发生皮下出血可缩短内瘘的使用寿命。
  语音时长 1:15”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 2158次

• 血液透析的血管通路有哪些
  为了保证透析时有足够的血流量，首先要建立血管通路，血管通路分为临时性血管通路，临时血管通路由导管法直接穿刺，外漏法等。导管法是现在使用最多的临时性血管通路，导管多是放置在颈内静脉和股静脉，最好是放置在颈内静脉，这是目前最确实安全的临时血管通路。导致血流不足的原因有导管全部血栓形成，导管部血管内的血流少，血流量不足，导管附着在血管壁及导管较粗等。透析结束后要用肝素封闭导管，防止导管内血栓形成。长期性血管通路有内瘘，人造血管等，现已有可长期保留的静脉导管，但内瘘仍是最能长期稳定使用的血管通路。标准内瘘是将前腕末端部的桡动脉和桡侧皮静脉吻合接通。慢性肾功能衰竭的病人应在透析前一到两个月提前将内瘘做好，术后拆线后进行动静脉内瘘的训练。内瘘术后早期穿刺易发生皮下出血，可缩短内瘘的寿命，在瘘侧肘部间断反复进行短时压迫，可促进瘘的形成。
  语音时长 1:41”
  王天舒 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 4867次

• 癫痫病发作时临时吃药管用吗
  病情分析：临时服用药物达不到效果的，必须要规律的服用药物才可以控制癫痫发作。如果癫痫出现了发作，通常需要肌肉或静脉注射药物才能够终止癫痫的，临时服药没有用。意见建议：建议癫痫患者平时规范的服用抗癫痫药物，这样才可以达到有效的血药浓度。平时要注意规律的作息，保证睡眠，要注意不要喝酒，要注意少喝咖啡，少喝茶。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-27 1401次

• 临时牙能用多久
  病情分析：临时牙主要是为了美学要求而做的一种装饰牙，这种牙齿无法承担咀嚼功能，而且没有牢固的定位，因此非常容易出现脱落，使用不当的话，几个小时就会脱落，即使平常很注意，时间也不会很长，大多数情况也就个把月。意见建议：建议患者做了临时牙以后，一定不要用临时牙撕咬以及咀嚼食物，刷牙的时候也不要触碰临时牙。患者要尽快复诊，进行固定义齿修复。
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2020-06-26 3003次

• 透析时的临时血管通路
  为了保证透析时有足够的血流量，在透析前要建立好血管通路，临时性的血管通路由导管法、直接穿刺、外露法等。导管法是现在使用最多的临时性血管通路，导管多是放置在颈内静脉或是股静脉，最好放在颈内静脉，这是目前最确实安全的临时血管通路。导管血流不足的原因有导管前部血栓形成，导管部血管内的血流少，血容量不足，导
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 355次

• 血液透析的血管通路有哪些
  为了保证透析时有足够的血流量，首先要建立血管通路，血管通路分为临时性血管通路，临时血管通路由导管法直接穿刺，外漏法等。导管法是现在使用最多的临时性血管通路，导管多是放置在颈内静脉和股静脉，最好是放置在颈内静脉，这是目前最确实安全的临时血管通路。导致血流不足的原因有导管全部血栓形成，导管部血管内的血流
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 311次