中期胃癌的治疗方法

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医生主讲实录

中期胃癌也属于进展期胃癌,如果患者没有发生远处转移,应该尽可能行根治性手术;如果伴有远处转移或者伴有消化道梗阻者,则可以行姑息性的手术,保持消化道的通畅。

外科手术切除加区域淋巴结清扫是目前治疗进展期胃癌的主要手段,胃切除的范围可以分为近端胃切除、远端胃切除以及全胃切除。切除以后分别用毕Ⅰ或毕Ⅱ式重建以维持消化道的连续性。对于没有办法通过手术治愈的病人,特别是有梗阻的病人,部分切除肿瘤以后,大约50%病人的症状可以获得缓解。

如果患者不伴有任何转移,手术以后一般不需要化疗,术前化疗也就是新辅助化疗,可以使肿瘤缩小,增加手术根治或者治愈的机会。术后辅助化疗方式,主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等等。

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