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• 肾结石能做体外碎石吗

  肾结石，以前从工作到现在30年，前25年都，还在宣传体外碎石。但是近三四年，体外碎石，在逐渐逐渐退出结石的治疗领域。虽然看起来超声波碎石能够聚焦，能够把结石聚到一点，能够把结石打碎。但是在打碎的过程当中，因为超声波要经过肾实质，经过肾实质，就会损伤所经过的肾实质，有一部分肾实质的肾小管，或者肾小球的基底膜就会破坏。经过临床的志愿者，和临床的研究，做病理发现，有一些患者的肾小球基底膜，或者肾小管的黏膜，因为体外碎石就会出现损伤。尤其在三年后，因为损伤是很隐蔽的，不会当时患者肾就破坏了，是很隐蔽的，大概在两三年后。患者还会出现肾萎缩，或者肾功能的下降。所以肾结石，尤其超过1.5厘米以上的肾结石，还有就是预计一次打不碎的肾结石，不建议患者再去用体外碎石的方法。如果肾结石，已经掉到输尿管里面，还可以做体外碎石。因为那时候损伤。毕竟只是一点点，损伤到输尿管，但是对肾可能攻击的比较小。但是对在肾里面的肾结石，不建议做体外碎石，尤其你可能结石负荷比较大，比如超过1.5厘米以上的肾结石，可能要反复打多次，这种患者现在已经禁止，去做体外碎石了。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-02-21 14925次

• 输尿管结石体外碎石后注意事项

  输尿管结石经体外碎石以后，还是要促进它尽量尽可能的排出，还是要多喝水，尽可能的活动。那么这在小结石或单个结石的时候，这些措施基本上就够了。那么在结石体积可能比较大的情况下，如果碎的石头，颗粒不够足够小，让它排出的话，有些石头还可能卡到输尿管以后，再次形成肾绞痛，这可能就需要一些医疗的帮助。总之碎石以后，就尽可能多喝水，多活动，促进它排出。如果说卡到输尿管，可以通过改变体位，让它到回到原来的位置，那么等炎症、水肿消退以后，再通过多喝水，或者是用一些简单的扩张平滑肌的药物，那么促进它排出。

  

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  李州利 主任医师解放军第309医院

  2018-10-08 17678次

• 肾结石碎石后 肾积水
  肾结石的患者做手术一般有两种方案，一是输尿管软镜碎石术，另外一种是经皮肾镜碎石术，如果碎石术后患者检查发现有肾盂积水。要排除是既往输尿管结石导致泌尿系梗阻引起肾积水，还是术后由于碎石头片调入到输尿管当中，从而引起数了输尿管梗阻，导致肾盂积水。如果是由于输尿管梗阻导致肾盂积水，必须进行积极处理，因为输尿管当中有双J管，一般术后一个月后拔出，双J管拔除之后如果小的肾脏结石掉入到输尿管，可能会引起肾盂积水。为避免肾盂积水长时间会导致肾功能受损，所以必须去泌尿外科再次进行积极的检查治疗。
  语音时长 1:16”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-12-29 2693次

• 肾结石体外碎石后注意
  对于肾结石的病人在体外碎石后，主要的注意事项就是注意是否有结石排出，以及注意结石排出的情况，还应该注意要进行复查。因为有些病人在碎石之后，结石可能并不会完全排出，有可能会在输尿管等部位形成梗阻，如果这时候不进行复查，没有发现可能梗阻会越来越严重，就会对肾脏功能产生严重的损害，所以肾结石碎石后的病人一定要进行复查，复查结石是否全部排出体外。而且在碎石之后还应该进行定期的复查，即使是结石全部排出，因为结石也容易出现复发，应该及早的通过复查发现，然后及早的进行治疗。
  语音时长 01:11”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-21 2001次

• 肾积水可以体外碎石吗
  病情分析：肾积水是否可以体外碎石，要根据患者的具体病因以及病情严重程度来决定，如果是肾结石，输尿管结石引起的轻度肾积水，一般是可以体外碎石的，如果是其他病因引起的肾积水，就不可以体外碎石。意见建议：建议肾积水的患者及时的进行彩超，ct等详细的检查，明确具体的病因，然后针对病因进行积极的治疗，才可能取得比较好的效果。
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-11 1302次

• 肾结石可以体外碎石吗
  病情分析：肾结石一般是可以体外碎石的，肾结石是常见疾病，患病后如果结石体积较大，一般可以选择体外冲击波碎石术将结石粉碎，可以使结石更好的排出体外。患有肾结石需要依据结石的具体患病情况，选择合适的方法排石。意见建议：建议患者定期完善肾脏影像学检查，和其他相关检查，了解结石的具体排出情况。康复期间要多喝水，保持输尿管通畅，积极预防输尿管梗阻。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-05-28 201次

• 肾结石可以体外碎石
  肾结石是否可以体外碎石还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析，一般来说可以体外碎石的肾结石往往是体积不大的肾结石，而且梗阻不严重的肾结石才可以通过体外碎石的方法来进行治疗，而且进行体外碎石的病人需要输尿管没有梗阻性疾病，才可以取得比较好的效果，而对于一些体积比较大的肾结石或者已经产生了比较严重梗阻
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 207次

• 有肾积水能体外碎肾结石吗
  有肾积水的患者是不建议使用体外碎肾结石，因为体外冲击波碎石主要是震输尿管上段以及肾脏内的结石，但是其有一定的适应症，对于没有积水，结石质地较为松散，是可以进行震波碎石，但是一旦形成肾盂积水，说明输尿管存在梗阻或者肾盂输尿管连接处存在狭窄梗阻，因此才会引起肾盂积水。对于下方有梗阻或者狭窄的患者，震波效
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 411次