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• 除颤适应症和禁忌症有哪些

  电除颤是发生在特别危急的情况下，比如室速、室颤等这些会危及患者生命，严重心律失常的情况下，要紧急电除颤。现在在公共场所也有便携型的简易电除颤仪了，所以在出现马上危及到患者生命的心律失常的情况下，要考虑电除颤。适合电除颤的疾病一般是严重的心律失常，比如室速、室颤、心率特别快的房颤要考虑电除颤。如果不除颤，那么患者可能就会很快猝死。但如果不是这样的情况，那么选用电除颤就要特别的慎重了，如果病人心率没有那么快或者没有那么危急，如果心脏里有血栓，除颤时血栓一旦脱落，容易导致脑梗甚至死亡。还有不了解具体病情，在不危重的情况下，电解质紊乱没有纠正或洋地黄中毒的情况下都是不适合除颤。除颤在原则上没有严格的次数限制，如果一次除颤没有纠正，可以再次除颤。如果在不需要除颤的情况下要慎重。除颤以后要进行生命监测，血压、心率、血氧要监测起来。如果没有在医院，要赶快打120送医院；如果在医院除颤纠正心率后，除了心电监护以外，还要进行原发病的治疗，要特别注意有没有电解质的紊乱，有没有合并其他疾病，患者有没有，过度焦虑的情况等等，要注意这些一般的情况的处理。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-06-10 4747次

• 隆鼻手术的禁忌症和适应症

  最早的隆鼻手术大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手术，把隆起来，最早就是放假体，就可以解决问题。但是现在近几年的隆鼻手术，扩展得比较多。所以隆鼻手术，可能大家传统认为隆鼻手术，比以前的概念要多了，除了觉得鼻梁低，有的人可能觉得鼻头大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求会越来越多。所以只要你有这些的要求，都可以来咨询，都可以来做，它是没有严格的，因为它是美容外观的问题，有的人可能需要一些小的调整，有些人可能做综合的鼻整形。我有这些问题，什么情况下我不能去做呢，当然有些比如些鼻子有严重的疾病，鼻窦的炎症，可能要考虑鼻窦炎是不是急性期，那可能不能做。再一个，身体有没有其他的一些状况，血液系统或者其他的，或者高血压，年龄大的有高血压，这些要去考虑的因素。再一个就是，鼻子局部的情况，比如局部有外伤，局部有感染，可能早期就会不能做手术，鼻头什么地方有感染，这会影响到手术，肯定不能做。一般大家做这个，都是正常的人群，只要你没有什么，就是说你身体基本上都是健康，没有什么重大的疾病，一般都不会有太大的，除了上述说的一些问题，基本上都可以来医院去咨询。

  

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  鲍世威 副主任医师北京医院

  2018-09-29 3321次

• 格列奈类降糖药物的适应症和禁忌症
  目前因为临床有瑞格列奈和那格列奈，适用于饮食控制，降低体重以及运动治疗，尚不能有效控制的二型糖尿病患者，其中新诊断的非肥胖者可以作为首选，对餐后血糖升高者更适合，可以单独使用，也可以与双胍类噻唑烷二酮类联合用药。对于，妊娠期以及哺乳期妇女，一型糖病患者，糖尿病，酮症酸中毒，严重肝功能不全，以及对本品产生变态反应者，属于禁忌症。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 3533次

• 磺脲类降糖药物的适应症与选药原则
  磺脲类降糖药物主要是用于Ⅱ型糖尿病，通过饮食和运动治疗血糖仍然不达标的患者，可以作为非肥胖Ⅱ型糖尿病的一线用药。老年患者以及以餐后血糖升高为主的应该选择短效的磺脲类降糖药，比如说格列吡嗪和格列喹酮，对于轻中度的肾功能不全的患者可以应用格列喹酮。病程比较长，空腹血糖较高的Ⅱ型糖尿病患者可以选用中长效类的药物比如格列苯脲、格列美脲、格列吡嗪控释剂、格列齐特以及格列齐特的缓释片。格列苯脲现在基本上临床上已经很少用了。
  语音时长 1:07”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-17 3473次

• 洗胃的适应症和禁忌症有哪些
  病情分析：洗胃的适应症有：凡经口摄入的各种有毒物质，如食物中毒，服用过量的药物或口服农药中毒；急性胃扩张患者需排除胃内容物减压；幽门梗阻伴大量胃液潴留患者，做钡餐、胃镜检查或手术检查前。洗胃的禁忌症有：有主动脉瘤或食管静脉曲张的患者；口服强酸、强碱等强腐蚀性物品者。意见建议：洗胃前应取下活动性假牙，清理口腔。清醒的患者应向其说明洗胃的目的和简要程序取得合作，昏迷的患者洗胃时要将头偏向一侧，避免洗胃时洗胃液或呕吐物误入气道而发生窒息。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-08 4705次

• 肛裂手术的适应症和禁忌症有哪些
  病情分析：肛裂手术的适应症主要是经过正规系统的非手术治疗，肛裂的临床症状缓解不理想，或者说逐渐加重，可以考虑进行手术治疗。 肛裂手术的禁忌症，果肛裂患者的年龄特别小或者特别大，内科疾病比较多，没有办法承受麻醉以及手术的风险一般来说暂时不进行手术治疗。比如严重的心肺疾病，糖尿病、白血病等全身性的疾病。意见建议：对于肛裂，首先建议内科保守治疗，比如说大便要软化，排便要顺畅，多吃蔬菜，多吃水果，特别是富含膳食纤维的蔬菜和水果，多喝水，多运动，避免饮酒，避免辛辣刺激饮食，避免长时间蹲坐，可以适当的应用痔疮栓纳肛，比如说痔疮栓复方角菜酸酯栓等等，如果不缓解再考虑进行手术治疗。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-06-21 1102次

• 磺脲类药物的适应症和禁忌症有哪些？
  磺脲类药物适应症为：一、新诊断的非肥胖的二型糖尿病患者。二、在饮食控制后血糖仍高者，传统上磺脲类药物，被认为是那些并非很肥胖的、二型糖尿病患者的一线治疗药物。在不同的国家和种族，初始和每天最大剂量可不同。肥胖的二型糖尿病患者在服用二甲双胍后，血糖控制仍不满意者，也可加用磺脲类药物。磺脲类药物的禁忌症
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 306次

• 双胍类降糖药物的禁忌症
  以下的情况是禁止用二甲双胍的：Ⅰ型糖尿病以及酮症酸中毒、非酮症高渗昏迷、乳酸酸中毒等急性并发症。严重肝肾功能不全的、严重贫血缺氧、心力衰竭、酗酒。慢性严重肝病的、感染性或者是手术的应激情况。严重高血压明显的视网膜病、进食比较少的患者。妊娠哺乳期的妇女。近期有上消化道出血的、血管造影剂使用当天、血液系
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 607次