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• 肝移植术的适应症有哪些

  肝移植术的适应症有什么。一般来讲肝脏移植最初是治疗肝脏功能衰竭的，一般最常见的造成肝脏功能衰竭的，最常见的肝炎。咱们国家是乙型肝炎为主，国外可能很多地区是以丙型肝炎为主。肝炎造成反复的肝脏的损害最终肝脏的代偿功能失代偿，从而必须需要做肝脏移植。还有一部分就是肝癌的病人，那么他们因为是一般往往同时合并肝炎、肝硬化同时又有肝脏肿瘤，常规的切除手术无法切除。因为要么是肿瘤比较大或者是肿瘤的位置不好，造成如果一旦切除之后，病人很有可能肝衰。这部分病人可能也得选择肝脏移植。另外还有一些就是我们临床上能够碰见的一些，比如说是药物损害、中毒造成了短时间内的急性的肝功能损害衰竭，从而被迫需要做肝脏移植。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-10-15 2646次

• 什么是颈内静脉穿刺置管术

  颈内静脉穿刺置管术，往往是急诊需要补液或者是进行血液透析的时候，还有就是放置输液港，这些手术方式时，我们会采取的。颈内静脉是人体比较表浅，可以进行穿刺活动的一根非常重要的血管。我们相对比较多的是在右侧，通过超声定位或者解剖定位，穿刺这根血管，顺一根导丝进去，然后通过导丝再进导管，通过射线或者是DIC的定位，看这个管子是不是放到位了，在不在血管里头。后续我们可以进行血液透析、补液甚至化疗，这样的医疗行为。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-31 77649次

• 中心静脉长期导管置管术的适应症有哪些
  一般上来说临床上中心静脉长期导管置管术的适应症主要包括以下六个方面。一、内瘘建立时间不长或者打算行内漏手术的尿毒症患者。因为患者病情的需要，需要立即进行维持性型血液透析治疗。二、内瘘手术多次失败，并且患者已经无法在肢体侧制作各种内瘘。三、部分因为心功能较差而不能耐受内瘘手术的患者。四、部分腹膜透析的患者因为各种原因需要暂停一段时间的腹膜透析，需要用血液透析来过渡。五、预期生命有限的一些患者六、预计短期内即可以进行肾移植的患者，和需要进行中心静脉长期导管置管术需要去正规综合性医院心内科就诊需要完善相关化验检查评估病情，必要时可以行置管术。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-05 8402次

• 透析患者行长期中心静脉置管术有哪些注意事项
  ​首先适应症，肢体血管条件差、无法建立自体动静脉内瘘的患者。第二，心功能较差，不能耐受动静脉内瘘分流的患者。第三，部分腹膜透析患者因为各种原因需要暂停腹透或者短期可以行肾移植，用血液透析过度可选择长期导管作为血管通路。第四，病情较重或合并有其他系统的严重疾病，预计生命有限的患者。它的禁忌症：第一，手术置管部位的皮肤或者软组织存在破损感染，血肿或者肿瘤；第二，患者不能配合不能平卧；第三，有严重的出血倾向；第四，存在颈内静脉解剖变异或者严重狭窄，甚至缺如；第五，既往在预订插管，血管有血栓形成史、外伤史或者血管外科手术室。
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  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 4078次

• picc置管能测中心静脉压吗
  病情分析：是可以测量的，由于picc管路置入深度可到达上腔静脉，此处压力接近于中心静脉压力，所以可以利用置入的picc管路测量中心静脉压力。意见建议：测量时应严格遵守无菌原则，同时应注意picc管路冲洗，避免血液在管路内凝剂，如测量时间过长，建议测量结束后picc管路可利用低分子肝素钠封管。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-14 5306次

• 肾癌根治术适应症有哪些
  病情分析：肾癌根治术的适应症是患者有明确的病理诊断或者影像学诊断，分期在1期2期，患者一般情况较好，能够耐受手术治疗。意见建议：肾癌患者生活上要注意戒烟戒酒，饮食上要注意增加新鲜水果蔬菜摄入，减少辛辣刺激的食物摄入。以及高脂肪的食物摄入，适当的增加体育锻炼，控制体重，避免肥胖也有助于肾癌的恢复，手术切除以后要注意进行按时的复查，主要观察是否有复发转移现象。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-07-28 1002次

• 中心静脉穿刺置管术的禁忌症
  中心静脉穿刺置管术的禁忌症有凝血功能障碍、中心静脉穿刺局部有感染、穿刺部位解剖异常以及躁动不安。中心静脉穿刺置管术是通过静脉穿刺的方法，在人体较粗大的静脉内植入导管用于监测和输液治疗，静脉穿刺试管术是外科手术以及重症监护比较常用的一种手段。外周血管通常比较纤细，普通的输液可以耐受，但如果输高渗液体或
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-11-07 133次

• 为什么血液透析患者要行中心静脉留置管
  中心静脉留置双腔导管，是目前最常用的急性血管通路，一般选择较大的中心静脉，如颈内静脉，股静脉，进行穿刺置管。导管一般是双腔结构，透析时分别连接透析管路的动静脉端，治疗结束后分别用肝素封闭好动静脉腔即可，具有操作相对简单，安全，并发症少的优点，并且可以即插即用，成为各种危重症患者，或临时透析患者的首选
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 666次