一,疼痛护理,禁食,持续胃肠减压,以减少胰液对胰腺及周围组织刺激,遵医嘱使用抑制胰液分泌,抗胰酶药物,疼痛剧烈时给予解痉镇痛药物协助病人,膝盖弯曲靠近胸部以缓解疼痛,按摩背部增加舒适感。
二,维持水电解质及酸碱平衡,严密监测生命体征,观察神志,皮肤粘膜,温度和色泽,监测电解质酸碱平衡情况,准确记录二十四小时出入液量,必要时监测中心静脉压及每小时尿量。
三,维持营养供给,禁食期间给予肠外营养支持,轻型急性胰腺炎一般一周后可开始进食无脂低蛋白流食,逐渐过渡至低脂饮食,重症急性胰腺炎,待病情稳定,淀粉酶恢复正常,肠麻痹消失后可通过空肠造瘘管进行肠内营养支持,并逐渐过渡至全肠内营养及经口进食,在病人行肠内肠外营养治疗期间,需注意有无导管性代谢性或胃肠道并发症的发生。
四,降低体温,发热病人给予物理降温,如冰敷温水及乙醇擦浴,必要时给予药物降温,遵医嘱使用,敏感源通过血液屏障的抗生素控制感染。
五,心理护理,由于发病突然,发展迅速,病情凶险,病人产生恐惧心理,此外由于病程长,病情反复及费用的问题,病人一产生悲观消极情绪。因此因为病人提供安全舒适的环境,了解其感受,给予安慰鼓励,并讲解治疗和康复知识,使病人以良好的心态接受治疗。