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• 冠心病放支架的危害

  当冠状动脉出现狭窄，狭窄程度大于70%或75以上时便需要治疗，此时治疗可以选择支架或进行搭桥手术。支架是一种有创的操作治疗，首先会在桡动脉、骨动脉进行穿刺，因此冠心病放支架的危害是会造成局部的出血，甚至感染。顺着穿刺点会置入一根导管，导管会延伸到降主动脉、升主动脉，到达冠脉开口，然后打入造影剂，看冠脉是否狭窄。所以对造影剂过敏的人群，可能在手术过程中诱发过敏反应，也可能会触碰到大血管，甚至触碰到心脏，诱发严重的心律失常，甚至是血管的损伤、破坏，此时可能要及时进行急诊手术治疗。因为造影剂进入身体后，反而将血液变得更少，会诱发严重的心绞痛，甚至心肌梗死的情况。因此冠心病放支架是有一定风险的，而且冠心病放完支架后，需要长期服用抗血小板药物，而且冠心病需要终身服药，因此支架是有创的治疗，应当考虑到利弊的两方面。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4131次

• 治疗冠心病是支架好还是搭桥好

  在治疗冠心病中，我们有支架术和搭桥手术，但是哪个更好呢。包括做支架，我们必须说，该做支架的时候做支架，该做搭桥的时候做搭桥，一定要根据患者的具体情况。像一般的冠脉堵塞在70%以下，基本上就不用做支架，也不用做搭桥，他的心肌供血基本上可以，我们主要是以吃药为主，吃药是任何冠心病的治疗的基础。那么血管损害比较重的时候，损害的血管比较少的时候，这个时候可以做支架术，但是继而糖尿病的时候，有三支病变，三支血管都堵了，或者是有左主干堵的时候，这个时候就做搭桥比较好。

  

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  郭自强 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-04 6199次

• 为何有的患者放支架有的搭桥
  冠心病主要病因就是心脏的血管长了斑块，导致管腔狭窄，影响了心肌的血液供应，但是由于冠状动脉狭窄的位置，病变的数量，以及患者基本情况等因素的不同，冠心病病的治疗方法也是有很大差别，因人而异的。如果血管狭窄病变只有一处，而且这个病变的位置放支架对于患者来讲合适，风险较小，这种相对简单的病变就适合支架治疗。但如果患者多处病变或者病变很长很弥漫，这种情况就不太适合放支架，得考虑搭桥治疗了。除了心脏血管的病变外还需要考虑其他情况，譬如患者不仅有冠心病，而且还有严重的瓣膜病，这时就应该选择外科手术，将冠状动脉和瓣膜的问题一起解决。有的时候还会遇到这样的，患者心脏血管的狭窄很适合放支架，但病人同时合并有活动性出血的问题，不能耐受长期使用抗血小板药物，这时就要和患者充分沟通，讲清利弊，选择合适的治疗方。总之冠心病是放支架，做搭桥手术治疗，还是单纯药物治疗，视患者具体的病情来决定。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-11 2093次

• 冠心病不能放支架有哪些情况
  如果患者目前存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，但是不能放支架，那么这种情况考虑可能是由于患者目前冠脉血管并没有存在重度的狭窄。比如说只是轻度或者是中度的狭窄，那么这种病情完全是不需要放支架的。还有有一些患者可能血管存在多支病变，或者是左主干病变，目前不符合安装冠脉支架的指征，需要冠脉旁路移植术，那么也是要考虑进一步选择治疗方案的。还有一些患者比如说年龄比较大了，目前病情又比较严重，冠脉血管弥漫性的改变，那么这类人群往往只能是采用药物保守治疗，通过这种方式尽可能的改善症状，延缓病情进展。
  语音时长 01:13”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-05 2750次

• 冠心病是怎么有的
  病情分析：冠心病主要是因为冠状动脉粥样硬化形成斑块，斑块阻塞血管影响心肌血供，导致心急导致心肌缺血缺氧，活动后引发供血不平衡，引发活动后胸闷，胸痛，心悸，心慌乏力等症状。意见建议：冠心病主要应抗动脉粥样硬化治疗，平常应清淡饮食，控制血压，血脂，血糖等危险因素，适当锻炼，控制体重，避免肥胖，戒掉吸烟饮酒不良生活习惯，坚持服用药物，定期复查。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-20 501次

• 冠心病做支架有危险吗
  冠心病的介入治疗，也就是支架治疗，目前是一种比较成熟的治疗手段，通过介入治疗，可以改善心脏的供血缓解，心绞痛的发生，预防心肌梗死的发生。当然介入治疗也是一种手术治疗，手术过程中也是有一定的风险的。但是要权衡利弊，积极治疗，肯定是要冒一定风险的。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-13 2503次

• 冠心病做支架有危险吗
  冠心病患者做心脏支架手术是有一定风险性的，做任何手术都是有一定风险性的。冠状动脉支架可以使冠心病患者高度狭窄或阻塞的血管获得再通，从而挽救缺血、坏死的心肌。能够挽救患者的生命及提高其生活质量。冠脉支架是一种记忆金属，不会发生血管闭塞情况。心脏支架手术后还会出现血栓形成的并发症，导致再度狭窄的可能性，
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-06-02 3720次

• 冠心病不能放支架
  冠心病的患者能不能放支架，这主要是要看患者的血管病变情况，如果冠状动脉造影显示患者的血管狭窄程度达到75%以上，可以选择冠脉支架植入术的，如果只是有轻度狭窄，建议可以选择药物保守治疗，常用的药物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，单硝酸异山梨酯等。如果血管病变太严重，做冠脉支架也解决不了或者是药物治
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 284次