肝癌最主要的病因就是乙型肝炎,乙型肝炎如果没有经过积极的抗病毒治疗,容易导致肝癌、肝硬化的发生,但是大家注意一下,这里所说的乙型肝炎是指慢性乙型肝炎患者,而不是急性乙型肝炎患者,也不是乙肝表面抗原阳性的携带者。
乙肝表面抗原阳性的携带者的肝功能正常,HBVDNA是阴性的,出现肝癌、肝硬化的几率还是比较小,但是如果一旦乙肝表面抗原阳性的携带者,在病程当中出现反复的肝功能异常,出现HBVDNA的阳性,考虑是慢性乙型肝炎的话,符合抗病毒指征,需要积极的抗病毒治疗。
抗病毒治疗可以减轻肝脏的炎症和纤维化的发生,有效的减少肝硬化肝癌的发生,抗病毒治疗过程当中需要密切监测,AFB、HBVDNA、肝功能、上腹B超或者CT,这样第一个可以看一下有没有耐药的发生,第二个主要是一旦出现肝硬化、肝癌,可以及时发现、及时治疗。