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• 得了肾小球肾炎为什么出现蛋白尿

  肾小球肾炎导致蛋白尿的原因主要是因为肾小球的基底膜受到了损伤，从而导致尿蛋白的漏出。正常人的肾小球滤过膜是由内皮细胞基底膜和足细胞组成，并且其上面附有相关的电荷，所以组成了滤过膜的电荷屏障，以上相关的结构就组成了阻止蛋白漏出的机械屏障和电荷屏障，如果当以上屏障出现障碍时可以导致血液蛋白的漏出，最终导致蛋白尿的发生。在有肾小球肾炎时肾小球滤过膜是可以受到损伤的，导致滤过膜的孔径增大，或者是基底膜电荷屏障，受到了破坏或消失，则血浆的蛋白成分，可以通过肾小球滤过屏障进入到肾小囊内，而超出了肾小管，对于蛋白的重吸收能力时就会有大量的尿蛋白漏出。所以慢性肾炎或肾炎的病人由于肾脏局部免疫反应的发生，出现了肾小球滤过膜的损伤，从而导致了蛋白尿的发生。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1665次

• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3336次

• 肾小球肾炎蛋白尿机制
  肾小球肾炎时肾小球毛细血管壁的通透性增加，血浆白蛋白由基膜滤过而产生蛋白尿，肾小球肾炎最重要的特点是出现蛋白尿。肾小球肾炎可能会表现为水肿，主要是肾小球滤过率下降导致水钠潴留，蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降，导致水分潴留，肾素分泌增多，引起继发性的醛固酮分泌增多，肾小管钠水重吸收增多，引起肾性水肿，会导致管型尿是因为尿内蛋白质凝固和沉淀所形成。会导致高血压，主要是与水钠代谢障碍有关系，导致水钠潴留。有可能会产生肾素，影响到肾素血管紧张素醛固酮系统而引发高血压，还会引起贫血，主要因为肾小球严重病变时促红细胞生成素减少，会出现氮质血症，甚至尿毒症。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-14 1593次

• 肾小球肾炎蛋白尿的机制
  在临床上肾小球肾炎患者之所以会出现蛋白尿，通常是由于患者的肾小球滤过屏障受损，还有肾小管重吸收功能降低等这些原因所导致的。一般来说在临床上肾小球源性蛋白尿，通常伴有大分子量蛋白质丢失，一般来说患者的每天蛋白尿定量是大于1.5克的。而肾小管性蛋白尿通常是少量的小分子蛋白，一般来说患者的24小时尿蛋白定量是小于2.0克的，另外，患者在剧烈体育运动、妊娠时，尿中可能也会出现少量蛋白质，临床上蛋白尿可由多种因素引发，因此应当根据患者的具体临床表现，进行具体分析。当患者出现蛋白尿时，建议患者应当进行适当休息，避免过度活动，以免可能会加重患者病情，必要时患者应当进行积极的肾脏病理学检查，从而可以明确患者具体肾脏病变组织学类型，有助于使患者得到更针对性的治疗。建议患者在治疗期间需要注意保持规律作息，注意避免烟酒等不良嗜好，避免熬夜等不健康的生活作息习惯，注意规律监测血压水平，规律门诊复诊，一定要注意避免应用肾毒性药物。
  语音时长 1:33”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-04 1561次

• 肾小球肾炎有蛋白尿吗
  病情分析：部分肾小球肾炎会有蛋白尿，比较常见的引起蛋白尿的肾小球肾炎有微小病变，膜性肾病。有些肾小球肾炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比较常见的为 IgA肾病。还有少数是肾炎可以没有尿蛋白，单纯表现潜血，高血压，肌酐升高等。意见建议：肾小球肾炎患者平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克。尽量少吃生抽，蚝油，味精等含钠离子较多的调味品。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-10 702次

• 肾小球肾炎为什么有蛋白尿
  肾小球肾炎患者出现的蛋白尿为肾小球性蛋白尿。当肾小球肾炎时，肾小球基底膜的电荷屏障被破坏，白蛋白被滤出，可出现蛋白尿。当病变加重，肾小球基底膜机械屏障也受到破坏，更高分子量的蛋白质也被滤出,尿中出现蛋白。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-16 1502次

• 急性肾小球肾炎蛋白尿的原因
  在临床上当患者出现急性肾小球肾炎时，出现蛋白尿原因考虑与患者发病时，肾小球滤过屏障的分子屏障和电荷屏障受到损伤，从而导致患者出现尿中蛋白增多。建议急性肾小球肾炎患者在急性起病时，应当进行至少卧床休息两到三周。当患者各种临床表现好转时，如患者出现尿量增多，水肿消退，血压下降或恢复到正常的范围，肉眼血尿
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 275次

• 急性肾小球肾炎会有蛋白尿吗
  在临床上，通常情况下，急性肾小球肾炎患者会出现蛋白尿。患者尿常规检查，会提示尿蛋白定性通常是一个加号到两个加号左右，蛋白尿多数是非选择性蛋白尿。患者的尿蛋白定量通常是轻度至中度蛋白尿。少数患者可以达到肾病综合征水平的大量蛋白尿。在临床上急性肾小球肾炎以急性链球菌感染后肾小球肾炎最多见，这种类型的肾小
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 90次