小儿肾病综合征可呈多种病理性改变,以微小病变占大多数,各种改变所占比例报道不一,可因患儿年龄、患儿的来源以及肾穿刺指征等因素而异。
最常见于以下几种类型:1、微小病变型,微小病变型好发年龄是一到六岁,对激素的初始治疗比较敏感,可以达到93%,预后很好。
2、局灶节段硬化型,可以发生于各个年龄组,其激素的初治敏感性很低,约占25%,预后比较差,十五年病死率可以达到50%。
3、膜增生性肾炎,常见年龄是六到十六岁,对激素以及免疫制剂效果都比较差,十年病死率可以达到50%。
4、膜性肾病,好发年龄是一到十四岁,对激素以及环磷酰胺的敏感性比较差,预后还可以。