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• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10383次

• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10663次

• 如何检查脑动脉瘤
  对于怀疑有颅内动脉瘤的患者，建议及时选择去当地医院就诊，给予患者行头颅CT检查。首先帮助判断是否存在由于颅内动脉瘤破裂导致的自发性蛛网膜下腔出血。其次，还需要给予患者行头颈部CTA检查，头颈部CTA检查对于帮助排查颅内动脉瘤作为初步筛查的手段，具有很好的诊断价值。能够有助于帮助判断是否有动脉瘤存在，以及帮助判断动脉瘤的大小、部位、和周围血管的比邻关系。最终确诊往往建议给予患者行脑血管造影，脑血管造影对于诊断脑动脉瘤属于金标准。通过脑血管造影检查，还可以帮助发现是否有血管变异等情况存在。
  语音时长 01:15”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-03-21 1820次

• 脑动脉瘤怎么检查
  脑动脉瘤是颅内动脉血管的异常瘤状突起。如果肿瘤不破裂，病人可以没有症状。如果肿瘤破裂，常表现为蛛网膜下腔出血。如果病人出现蛛网膜下腔出血，可以出现剧烈的头痛、恶心、呕吐等症状。颅脑ct检查脑动脉瘤的蛛网膜下腔出血具有明显的特点，可以初步判断是由于脑动脉瘤破裂引起的。可以做一下脑磁共振的血管检查，可以发现脑动脉瘤。但是脑磁共振的血管检查具有一定的假阴性和假阳性。如果条件允许，一般要做脑血管造影检查，脑血管造影检查，是诊断动脉瘤的金标准，可以判断动脉瘤的大小和位置。根据动脉瘤的大小位置决定给予开颅手术、动脉瘤夹闭，还是介入弹簧圈填塞。
  语音时长 1:44”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-21 4474次

• 如何检查脑动脉瘤
  如果怀疑有脑动脉瘤的话，可以首先进行颅脑ct血管成像检查，大多数是能够看到动脉瘤存在的。而最终的确诊需要做脑血管造影，在检查明确以后，需要根据动脉瘤的形态以及动脉瘤的位置来选择治疗方案，可以进行介入栓塞或者开颅手术夹闭。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-13 1602次

• 脑动脉瘤如何检查
  在检查脑动脉瘤方面的问题，可以通过增强ct，增强核磁和血管造影来进行检查。一旦确诊动脉瘤疾病发生这种情况，还要听从医生指导，要尽早治疗，避免动脉瘤出现破裂出血的情况，一旦出现破裂和出血的情况，致残率和死亡率是非常大的。在此期间一定要控制住患者的血压。避免情绪激动，避免用力过猛。以免有破裂的情况发生。
  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-20 1202次

• 怎么检查脑动脉瘤
  当患者出现脑动脉瘤相关症状，如头晕、头痛、视力模糊、半侧脸麻木等症状时，应及时到医院急诊科就诊或拨打120急救。建议患者在专业医生的指导下接受核磁共振、CT、脑血管造影、脑脊液检查来进行确诊，医生会根据检查结果，选择合适的治疗方案。脑动脉瘤
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次

• 脑动脉瘤如何预防
  预防脑动脉瘤，首先要养成良好的生活习惯以及饮食习惯，且注意戒烟戒酒，积极锻炼，每天需要做一个小时左右的有氧运动，不能吃油腻，油炸食物。脑动脉瘤属于血管性疾病，不是普通的肿瘤，患者在确定病情之后需要采用手术方式来治疗，如果不能及时治疗，有可能会出现破裂出血的情况。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-11-21 0次