目前来说,关于多发性脑梗塞,尤其是在急性期,治疗方法主要还是包括溶栓、抗小板聚集、改善循环,中医中药治疗以及相应的后续康复治疗等等。
在多发脑梗塞超早期可以进行溶栓,动脉取栓为目前对于急性期最有效的治疗方法。但其时间窗相对来说还是比较短,相对禁忌以及并发症等诸多的原因限制应用。
在中国急性的区域性脑卒中,诊治指南推荐是对不能够进行溶栓治疗的脑梗塞患者,应该尽早进行一些抗小板的治疗。而应用到的溶栓治疗的患者,在溶栓后的24小时。如果没有明显的出血禁忌症,应该要尽早进行抗小板治疗。
抗小板治疗家族中,目前应用最广泛的为阿司匹林和氯吡格雷,虽然阿司匹林和氯吡格雷等抗小板聚集药物可以治疗缺血性脑血管病,多发性脑梗塞等,年发生率降低25%至30%。
但人们发现部分的患者按照标准治疗,还是有一些复发的风险。所以可能就存在一定程度的阿司匹林抵抗或者是氯吡格雷抵抗,就应该详细的在专科医生指导下进行调整药物治疗。